雙頜前突可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整等方式矯正。雙頜前突通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、舌體位置異常、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列問題等原因引起。
1、正畸治療：
通過固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒排列，適用于輕中度骨性前突或牙性前突。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形牙套等，治療周期約18-36個月。需配合橡皮筋牽引或微種植體支抗增強效果。
2、正頜手術(shù)：
針對嚴(yán)重骨性前突需采用正頜外科手術(shù)，如上頜骨LeFort I型截骨術(shù)或下頜骨矢狀劈開術(shù)。手術(shù)需在骨骼發(fā)育完成后進(jìn)行，術(shù)前術(shù)后需配合正畸治療，整體療程約2-3年。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性麻木、腫脹等反應(yīng)。
3、功能矯治器：
適用于青少年生長發(fā)育期患者，如Twin-block矯治器或Frankel矯治器。通過改變下頜位置刺激頜骨改建，每日佩戴16小時以上。需每3個月調(diào)整一次，療程約12-24個月。
4、肌功能訓(xùn)練：
針對口呼吸、異常吞咽等軟組織問題，需進(jìn)行唇肌訓(xùn)練、舌位訓(xùn)練等。每日練習(xí)抿唇動作、彈舌練習(xí)各50次，配合鼻呼吸訓(xùn)練改善氣道功能。持續(xù)6個月可見面部肌肉平衡改善。
5、習(xí)慣矯正：
戒除吮指、咬唇等不良習(xí)慣，避免長期口呼吸。使用唇擋或舌刺等提醒裝置輔助習(xí)慣糾正，睡眠時可采用特制膠帶幫助閉唇。兒童期干預(yù)可降低30%頜骨發(fā)育異常風(fēng)險。
日常建議增加富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪等乳制品攝入，配合咀嚼粗纖維食物如蘋果、胡蘿卜促進(jìn)頜骨發(fā)育。避免長期單側(cè)咀嚼，可進(jìn)行吹氣球等面部肌肉鍛煉。正畸期間需使用沖牙器、牙縫刷加強口腔清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。青少年患者建議每年進(jìn)行頜面部生長發(fā)育評估，成人術(shù)后需維持器佩戴至少1年防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或咬合不適需及時復(fù)診。
