孕中期下腹三角區(qū)隱隱作痛可能由子宮韌帶牽拉、胎動(dòng)活躍、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、熱敷緩解、抗感染治療、抑制宮縮藥物、臥床保胎等方式干預(yù)。
1、韌帶牽拉：
妊娠中期子宮快速增大，圓韌帶受到機(jī)械性拉伸可能引發(fā)鈍痛，疼痛多位于下腹兩側(cè)或單側(cè)。建議采取側(cè)臥位休息，避免突然改變體位，疼痛明顯時(shí)可局部熱敷10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
2、胎動(dòng)刺激：
胎兒活動(dòng)頻繁時(shí)可能撞擊膀胱或子宮下段神經(jīng)叢，表現(xiàn)為間歇性刺痛感。記錄胎動(dòng)規(guī)律，選擇寬松衣物減少腹部壓迫，適量飲用溫開(kāi)水有助于緩解膀胱刺激癥狀。
3、假性宮縮：
生理性Braxton-Hicks宮縮可能引起下腹緊繃感，持續(xù)時(shí)間通常短于30秒。需立即停止當(dāng)前活動(dòng)，通過(guò)深呼吸放松盆底肌肉，每日飲水量維持在1.5-2升預(yù)防脫水誘發(fā)宮縮。
4、尿路感染：
妊娠期泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率達(dá)10%，可能與輸尿管擴(kuò)張、尿潴留等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿灼痛伴下腹隱痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，可選用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等B類(lèi)抗菌藥物。
5、先兆流產(chǎn)：
持續(xù)疼痛伴隨陰道出血需警惕宮頸機(jī)能不全或胎盤(pán)異常，超聲檢查可評(píng)估宮頸長(zhǎng)度。建議絕對(duì)臥床，避免增加腹壓動(dòng)作，必要時(shí)使用黃體酮或鹽酸利托君抑制宮縮。
孕中期腹痛護(hù)理需關(guān)注癥狀變化規(guī)律，保證每日攝入30g膳食纖維預(yù)防便秘，進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，睡眠時(shí)采用孕婦枕減輕腰椎壓力。出現(xiàn)疼痛持續(xù)加重、陰道流液或胎動(dòng)減少時(shí)需立即產(chǎn)科急診就診。
