尖銳濕疣的典型癥狀包括生殖器或肛周區(qū)域出現(xiàn)菜花樣贅生物、局部瘙癢或灼熱感、接觸性出血、分泌物增多以及排尿不適。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷潛伏期、初期疣體增生、進(jìn)展期擴(kuò)散和慢性遷延期四個(gè)階段。
1、疣體增生：
感染人乳頭瘤病毒HPV后，潛伏期約3周至8個(gè)月，初期表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，逐漸增大形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物。疣體表面粗糙，質(zhì)地柔軟，常見(jiàn)于陰莖、陰唇、肛門(mén)等潮濕部位，可能伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致的點(diǎn)狀出血。
2、局部瘙癢：
約60%患者會(huì)出現(xiàn)患處輕度瘙癢或異物感，尤其在疣體增大合并局部摩擦?xí)r癥狀加重。搔抓可能導(dǎo)致疣體表面破損，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)產(chǎn)生膿性分泌物，伴有異味。部分患者可能因反復(fù)刺激出現(xiàn)皮膚苔蘚樣變。
3、接觸出血：
疣體血管豐富且表皮薄弱，在性接觸或衣物摩擦?xí)r容易發(fā)生滲血，表現(xiàn)為內(nèi)衣沾染血漬或擦拭時(shí)有血性分泌物。宮頸或尿道口疣體可能引起性交后出血，需與宮頸癌出血進(jìn)行鑒別。
4、分泌物異常：
疣體繼發(fā)感染時(shí)，局部可出現(xiàn)黃白色膿性分泌物，伴有腐臭味。女性患者可能誤認(rèn)為陰道炎就診，男性包皮過(guò)長(zhǎng)者易形成包皮垢堆積。合并淋病或衣原體感染時(shí)，尿道分泌物會(huì)明顯增多。
5、排尿障礙：
尿道口或陰道內(nèi)疣體可能引起排尿疼痛、尿流分叉等癥狀。巨大疣體堵塞尿道可能導(dǎo)致尿潴留，肛門(mén)疣體過(guò)大時(shí)可產(chǎn)生排便困難。孕婦患者疣體可能在生產(chǎn)時(shí)引發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)。
確診后應(yīng)避免搔抓防止自體接種傳播，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少摩擦。治療期間暫停性生活，性伴侶需同步檢查。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充β-胡蘿卜素和維生素C增強(qiáng)免疫力，但需注意冷凍治療后創(chuàng)面護(hù)理，避免游泳、盆浴等可能引起感染的行為。定期復(fù)查至癥狀完全消失后6個(gè)月，防止亞臨床感染復(fù)發(fā)。
