感冒流鼻涕鼻塞可選用復(fù)方氨酚烷胺片、氯雷他定片或偽麻黃堿緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。這些癥狀通常由病毒感染、鼻腔黏膜炎癥或過敏反應(yīng)等因素引起。
病毒感染是感冒最常見的原因,鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵襲上呼吸道后,會刺激鼻腔黏膜分泌大量黏液。保持室內(nèi)濕度50%-60%、每日飲用1.5-2升溫水有助于稀釋分泌物,配合生理鹽水鼻腔沖洗能減輕黏膜水腫。
鼻腔黏膜炎癥會導(dǎo)致血管擴張和腺體分泌亢進,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和清水樣鼻涕。局部使用鼻用減充血劑如羥甲唑啉噴霧可暫時改善通氣,但連續(xù)使用不宜超過7天。熱蒸汽吸入配合桉樹精油熏蒸能促進纖毛運動。
過敏反應(yīng)引發(fā)的鼻部癥狀常伴隨眼癢和陣發(fā)性噴嚏,血清IgE檢測可輔助診斷。除口服第二代抗組胺藥物外,鼻腔沖洗聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧能有效控制變態(tài)反應(yīng)。過敏體質(zhì)者需定期更換床品,使用防螨材質(zhì)的枕頭套。
當出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕、持續(xù)發(fā)熱超過3天或頭痛加重時,提示可能繼發(fā)細菌性鼻竇炎,需進行鼻竇CT檢查。急性細菌性鼻竇炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療,慢性病例可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善引流。