老人頭皮出現(xiàn)白色癬塊通常由三種常見原因引起：脂溢性皮炎、頭皮銀屑病或白色糠疹。治療需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施，輕度情況可通過生活護(hù)理改善，頑固性病變需結(jié)合藥物干預(yù)。
脂溢性皮炎是最常見的誘因，可能與皮脂腺分泌異常、馬拉色菌過度增殖有關(guān)。表現(xiàn)為頭皮油膩性鱗屑伴輕度瘙癢，生活護(hù)理建議使用含酮康唑的藥用洗劑如采樂洗劑，每周2-3次清洗。避免抓撓刺激，減少高糖高脂飲食攝入。
頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性疾病，特征為邊界清晰的銀白色斑塊。治療可選用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)形成，或短期使用鹵米松乳膏控制炎癥。日常注意頭皮保濕，沐浴水溫不超過40℃，避免精神緊張誘發(fā)加重。
白色糠疹多見于老年干燥皮膚，與皮膚屏障功能退化相關(guān)。建議使用含尿素成分的潤膚霜如優(yōu)色林10%尿素霜，配合溫和無皂基清潔產(chǎn)品。冬季需加強(qiáng)頭皮防曬，外出佩戴透氣棉質(zhì)帽子。
頑固病例需皮膚科確診后治療，真菌感染需聯(lián)用特比萘芬等抗真菌藥物，銀屑病可考慮光療或阿維A膠囊系統(tǒng)治療。所有外用藥物均需避開眼周黏膜部位，用藥期間監(jiān)測皮膚耐受性。
