糖類抗原724CA724偏高主要與消化系統(tǒng)炎癥、胃腸道腫瘤及良性疾病相關(guān)，常見原因有慢性胃炎、胃潰瘍和胃癌。
1、慢性胃炎：
長期幽門螺桿菌感染或膽汁反流可刺激胃黏膜，導(dǎo)致CA724輕度升高通常＜15U/mL?；颊叨喟橛猩细闺[痛、餐后飽脹感，需通過碳13呼氣試驗(yàn)確診。治療以四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌為主，配合鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜。
2、胃潰瘍：
胃黏膜防御機(jī)制失衡時(shí)，胃酸侵蝕深層組織形成潰瘍，CA724可升高至20-50U/mL。典型癥狀為規(guī)律性上腹痛餐后1小時(shí)加重，可能伴隨黑便。胃鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和黏膜修復(fù)劑如瑞巴派特。
3、胃癌：
胃部惡性腫瘤細(xì)胞異常分泌CA724，數(shù)值常＞100U/mL且持續(xù)上升。早期可能僅表現(xiàn)為食欲減退，進(jìn)展期可出現(xiàn)嘔血、消瘦。確診依賴病理活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)如根治性胃切除術(shù)或化療含奧沙利鉑方案。
發(fā)現(xiàn)CA724升高應(yīng)結(jié)合胃鏡、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測綜合判斷。建議避免腌制食品和過量飲酒，規(guī)律三餐以減輕胃部負(fù)擔(dān)。40歲以上人群或長期消化不良者，即使CA724輕度升高也需完善胃鏡檢查。數(shù)值異常時(shí)需動(dòng)態(tài)監(jiān)測，單次檢測結(jié)果不能作為診斷依據(jù)。
