藥物性肝炎的表現(xiàn)包括乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水或肝性腦病。
1、乏力:
藥物性肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,活動(dòng)耐力明顯下降。這種乏力與肝臟代謝功能受損有關(guān),毒素積累影響能量供應(yīng)。輕度乏力可通過調(diào)整作息緩解,嚴(yán)重者需結(jié)合肝功能檢查評(píng)估。
2、食欲減退:
膽汁分泌異常導(dǎo)致消化功能紊亂,表現(xiàn)為厭油膩、早飽感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降,持續(xù)兩周以上需警惕。飲食應(yīng)選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
3、黃疸:
膽紅素代謝障礙引發(fā)皮膚鞏膜黃染,小便呈濃茶色。黃疸程度與肝損傷正相關(guān),可能伴隨皮膚瘙癢。出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停用可疑藥物,檢測總膽紅素和直接膽紅素水平。
4、肝區(qū)疼痛:
肝臟腫大牽拉包膜產(chǎn)生右上腹悶脹痛,按壓時(shí)加重。疼痛可能與肝細(xì)胞壞死或膽汁淤積有關(guān),需超聲檢查排除膽道梗阻。熱敷可暫時(shí)緩解癥狀,但需病因治療。
5、皮膚瘙癢:
膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,夜間尤為明顯。抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染,建議使用爐甘石洗劑外涂。瘙癢嚴(yán)重者需檢測堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。
藥物性肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。飲食推薦燕麥、南瓜等富含膳食纖維的食物,配合八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。日常監(jiān)測皮膚鞏膜顏色變化,定期復(fù)查ALT、AST指標(biāo),出現(xiàn)意識(shí)模糊等肝性腦病前兆需立即急診。