鼓膜炎可能引起暫時(shí)性聽力下降。鼓膜作為聲音傳導(dǎo)的重要結(jié)構(gòu)，炎癥會導(dǎo)致其振動功能受限，但多數(shù)情況下隨著炎癥消退聽力可逐漸恢復(fù)。
一、鼓膜炎導(dǎo)致聽力下降的機(jī)制：
鼓膜充血腫脹時(shí)厚度增加，振動幅度降低，影響聲波傳導(dǎo)效率。中耳積液會進(jìn)一步阻礙聲音傳遞，表現(xiàn)為耳悶、耳鳴及輕度傳導(dǎo)性耳聾。若炎癥累及聽骨鏈，可能加重聽力損失程度。
二、不同病程的聽力變化特征：
急性期常見突發(fā)耳痛伴聽力減退，滲出液積聚可使聽力下降達(dá)20-30分貝。慢性鼓膜炎可能出現(xiàn)鼓膜穿孔，但小穿孔對聽力影響較??；大面積穿孔或合并膽脂瘤時(shí)，聽力損失可能超過40分貝并持續(xù)進(jìn)展。
三、聽力恢復(fù)的干預(yù)措施：
急性期需使用抗生素控制感染，糖皮質(zhì)激素緩解水腫。慢性期通過鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)重建傳音結(jié)構(gòu)。日常應(yīng)避免用力擤鼻、游泳時(shí)佩戴耳塞，保持耳道干燥可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
建議出現(xiàn)聽力下降時(shí)及時(shí)進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查，明確聽力損失性質(zhì)?；謴?fù)期可進(jìn)行咀嚼訓(xùn)練促進(jìn)咽鼓管功能，適量補(bǔ)充維生素A和鋅有助于黏膜修復(fù)。避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)，遠(yuǎn)離噪音環(huán)境，睡眠時(shí)抬高床頭減少耳部充血。若三個月內(nèi)聽力未恢復(fù)需排查聽神經(jīng)損傷或內(nèi)耳病變。
