近視眼手術(shù)需滿足年齡18歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠、無活動(dòng)性眼病及全身禁忌癥等條件。
1、年齡要求：
近視手術(shù)通常要求患者年滿18周歲，未成年人眼球發(fā)育尚未穩(wěn)定，術(shù)后可能出現(xiàn)度數(shù)回退。45歲以上人群需謹(jǐn)慎評(píng)估，因年齡增長(zhǎng)可能伴隨老視或晶狀體調(diào)節(jié)能力下降，需與醫(yī)生討論手術(shù)必要性及后續(xù)視覺質(zhì)量需求。
2、度數(shù)穩(wěn)定：
近兩年近視度數(shù)變化不超過50度視為穩(wěn)定狀態(tài)。快速進(jìn)展的近視可能提示病理性近視風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后易出現(xiàn)新度數(shù)。部分患者需通過連續(xù)驗(yàn)光記錄確認(rèn)穩(wěn)定性，必要時(shí)推遲手術(shù)時(shí)間。
3、角膜條件：
激光類手術(shù)要求中央角膜厚度至少480微米，術(shù)后剩余角膜基質(zhì)層需大于280微米。角膜地形圖需排除圓錐角膜傾向，角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)需達(dá)標(biāo)。超薄角膜者可能需選擇ICL晶體植入術(shù)替代。
4、眼部健康：
無活動(dòng)性角膜炎、嚴(yán)重干眼癥、青光眼或視網(wǎng)膜病變。眼底檢查需排除視網(wǎng)膜裂孔或周邊變性區(qū)，嚴(yán)重干眼患者術(shù)后可能加重癥狀。既往眼部手術(shù)史需特殊評(píng)估手術(shù)方案可行性。
5、全身狀況：
排除自身免疫性疾病、未控制的糖尿病及瘢痕體質(zhì)。妊娠期、哺乳期女性需暫緩手術(shù)。長(zhǎng)期服用激素或免疫抑制劑可能影響角膜愈合，需調(diào)整用藥方案后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
術(shù)前需完成視力、驗(yàn)光、眼壓、角膜地形圖、角膜厚度、眼底等十余項(xiàng)?？茩z查，不同術(shù)式對(duì)條件要求存在差異。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查角膜愈合情況。長(zhǎng)期保持良好用眼習(xí)慣，控制電子屏幕使用時(shí)間，補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物有助于維護(hù)術(shù)后視覺質(zhì)量。
