單純皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防繼發(fā)感染、生活方式干預(yù)等方式治療。單純皰疹通常由HSV-1或HSV-2病毒感染、免疫力下降、皮膚屏障受損、接觸傳播、應(yīng)激狀態(tài)等原因引起。
1、抗病毒治療:HSV感染需針對性使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等核苷類似物。這類藥物通過抑制病毒DNA聚合酶阻斷復(fù)制,早期用藥可縮短病程50%。唇皰疹建議在刺痛期即開始用藥,生殖器皰疹需連續(xù)治療7-10天。
2、局部護理:皮損處每日用生理鹽水清潔2-3次,避免抓撓導(dǎo)致病毒擴散。破裂水皰可涂抹噴昔洛韋乳膏,結(jié)痂后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。冷敷可緩解灼熱感,但需使用單獨毛巾防止交叉?zhèn)魅尽?/p>
3、免疫調(diào)節(jié):反復(fù)發(fā)作患者需檢測CD4+T細胞水平。長期口服賴氨酸制劑可抑制病毒復(fù)制,每日補充1000mg維生素C聯(lián)合50mg鋅劑能增強上皮修復(fù)。嚴重免疫缺陷者需皮下注射干擾素α。
4、預(yù)防繼發(fā)感染:皰疹破潰期避免使用含酒精的護膚品??谇话捳罨颊哌x用軟毛牙刷,生殖器皰疹穿著純棉透氣內(nèi)衣。游泳池、桑拿房等公共場所需待皮損完全愈合后再接觸。
5、生活方式干預(yù):發(fā)作期禁食堅果、巧克力等高精氨酸食物。保持每日7小時睡眠,進行太極、瑜伽等中低強度運動。長期壓力過大會降低NK細胞活性,建議通過正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
單純皰疹患者需建立長期健康管理方案,每日攝入300g深色蔬菜補充維生素B族,每周3次30分鐘快走增強免疫力。復(fù)發(fā)期間暫停使用免疫抑制劑,避免與他人共用餐具、化妝品。皮損完全消退前禁止無保護性行為,妊娠期感染需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行母嬰阻斷。