肋間神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物、非甾體抗炎藥、肌松藥等方式治療,通常與病毒感染、脊柱退行性變、胸椎損傷、帶狀皰疹后遺癥、免疫異常等因素有關(guān)。
1、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),維生素B1輔助能量代謝,腺苷鈷胺改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這類藥物需連續(xù)服用1-3個(gè)月,配合局部熱敷效果更佳。
2、非甾體抗炎藥:布洛芬能緩解炎癥性疼痛,塞來昔布選擇性抑制COX-2酶,雙氯芬酸鈉具有解熱鎮(zhèn)痛作用。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、肌松藥:鹽酸乙哌立松作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),替扎尼定調(diào)節(jié)脊髓α2受體,可緩解肋間肌痙攣。建議短期使用,服藥后避免駕駛或操作機(jī)械。
4、抗病毒治療:阿昔洛韋針對(duì)帶狀皰疹病毒,更昔洛韋用于巨細(xì)胞病毒感染,需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用。治療期間需定期檢查肝腎功能,配合紅外線理療促進(jìn)皮損愈合。
5、糖皮質(zhì)激素:潑尼松龍適用于免疫異常引發(fā)的劇烈疼痛,地塞米松可快速消炎消腫。使用不超過兩周,需逐步減量停藥,糖尿病患者慎用。
日??稍黾痈缓S生素B族的燕麥、瘦肉、蛋黃等食物攝入,進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸椎活動(dòng)度,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱壓力。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮疹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,排除胸膜炎、腫瘤轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重疾病可能。