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單側(cè)眼睛頻繁流淚可能由淚道阻塞、結(jié)膜炎、干眼癥、倒睫或角膜炎引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、淚道阻塞:

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愛麗 玻璃酸鈉滴眼液(5ml:5mg(0.1%)/支) 生產(chǎn)廠家:參天制藥(中國)有限公司 功能主治:隨下述疾患的角結(jié)膜上皮損傷:干燥綜合征(sjogren's syndrome)、斯·約二氏綜合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼綜合征(dryeye sydrome)等內(nèi)因性疾病; 手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因疾患。 用法用量:一般一次1滴,1天滴眼5~6次,可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減。一般使用0.1%濃度的玻璃酸鈉滴眼液,重癥疾患以及效果不明顯時(shí)使用0.3%的玻璃酸鈉滴眼液。
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淚液排出通道受阻是成人單側(cè)流淚最常見原因。鼻淚管狹窄或閉塞會(huì)導(dǎo)致淚液無法正常流入鼻腔,表現(xiàn)為持續(xù)性溢淚,可能伴隨眼角分泌物增多。診斷需通過淚道沖洗試驗(yàn),治療可采用淚道探通術(shù)或置管術(shù),嚴(yán)重者需行鼻腔淚囊吻合手術(shù)。

2、結(jié)膜炎:

細(xì)菌性或過敏性結(jié)膜炎會(huì)刺激淚腺反射性分泌增多?;颊叱鳒I外常出現(xiàn)結(jié)膜充血、眼瞼腫脹,過敏性結(jié)膜炎多伴眼癢。細(xì)菌感染需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,過敏癥狀可選用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物,同時(shí)需避免揉眼刺激。

3、干眼癥:

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)引發(fā)代償性流淚。常見于長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡人群,伴有眼部異物感和視疲勞。治療需補(bǔ)充人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,改善用眼習(xí)慣,嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

4、倒睫:

睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜,刺激淚液分泌。多見于老年人瞼內(nèi)翻或外傷后瘢痕形成,可觀察到睫毛接觸眼球表面。需拔除異常睫毛,反復(fù)發(fā)作需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù),臨時(shí)緩解可使用潤滑型眼膏保護(hù)角膜。

5、角膜炎:

角膜上皮損傷引發(fā)的保護(hù)性流淚。常見誘因包括隱形眼鏡佩戴不當(dāng)、紫外線灼傷等,伴有明顯畏光、疼痛。需及時(shí)使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,嚴(yán)重角膜潰瘍需住院治療,避免遺留角膜瘢痕影響視力。

建議每日用溫水清潔眼瞼邊緣,避免辛辣食物刺激淚腺分泌。戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡,減少風(fēng)沙刺激。若流淚持續(xù)超過兩周或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,需盡早就醫(yī)排查青光眼等嚴(yán)重眼病。長期使用電子設(shè)備者應(yīng)遵循20-20-20護(hù)眼法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒,可有效緩解視疲勞相關(guān)流淚癥狀。

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