老年人焦慮癥狀主要表現(xiàn)為情緒波動、軀體不適、認知功能下降、行為異常和睡眠障礙。常見表現(xiàn)有過度擔憂、心悸胸悶、記憶力減退、回避社交和入睡困難。
1、情緒波動：
焦慮老人常出現(xiàn)持續(xù)性的情緒緊張，表現(xiàn)為對日常小事過度擔憂，可能無明確原因反復擔心子女安全或經(jīng)濟問題。部分患者會伴隨易怒、煩躁等情緒，輕微刺激就可能引發(fā)強烈反應，這種情緒起伏往往與體內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關。
2、軀體不適：
約60%患者會出現(xiàn)心悸、胸悶等心臟不適感，檢查通常無器質(zhì)性病變。消化系統(tǒng)癥狀如胃部灼熱、腸易激綜合征也較常見，可能與長期焦慮導致的自主神經(jīng)功能紊亂相關。部分老人會主訴不明原因的頭痛、肌肉酸痛等軀體化癥狀。
3、認知下降：
短期記憶力明顯減退是典型表現(xiàn)，患者常忘記近期事項卻對陳年舊事記憶清晰。決策能力下降表現(xiàn)為選擇困難，如購物時反復比較難以決斷。部分患者會出現(xiàn)注意力渙散，與人交談時思維容易游離。
4、行為異常：
回避社交活動是常見行為改變，原先喜歡的集體活動逐漸拒絕參與。重復行為增多如不停整理物品、反復檢查門窗。少數(shù)會出現(xiàn)激越行為，表現(xiàn)為無目的徘徊或坐立不安，這些行為異常往往與恐懼情緒相關。
5、睡眠障礙：
入睡困難型失眠最為普遍，躺床后需1-2小時才能入睡。睡眠維持障礙表現(xiàn)為易醒多夢，夜間醒來3次以上且難以再次入睡。早醒現(xiàn)象也較突出，常在凌晨3-4點清醒并伴隨焦慮感，這種睡眠節(jié)律紊亂會加重日間疲勞。
建議保持規(guī)律作息，每天固定時間進行30分鐘有氧運動如快走或太極拳。飲食可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免晚間飲用濃茶咖啡。家屬應多陪伴交流，采用非批判性態(tài)度傾聽訴求，必要時陪同至精神科進行專業(yè)評估。注意觀察癥狀變化，若持續(xù)2周以上影響日常生活，需考慮藥物治療配合認知行為療法。
