復(fù)方對乙酰氨基酚片不能與含有對乙酰氨基酚成分的藥物、抗凝血藥、肝藥酶誘導(dǎo)劑、酒精類制劑及部分抗抑郁藥合用。復(fù)方對乙酰氨基酚片的主要成分為對乙酰氨基酚、咖啡因和異丙安替比林，合用不當(dāng)可能增加肝腎毒性、出血風(fēng)險或藥物相互作用。
復(fù)方對乙酰氨基酚片與感冒靈顆粒、氨酚偽麻美芬片等含對乙酰氨基酚的藥物合用會導(dǎo)致藥物過量。對乙酰氨基酚每日攝入量超過4000毫克可能引發(fā)急性肝損傷，表現(xiàn)為惡心、黃疸等癥狀。肝功能異?；颊咝栌绕浔苊夂嫌?，必要時可選用布洛芬替代。
華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝血藥與復(fù)方對乙酰氨基酚片合用可能延長凝血時間。對乙酰氨基酚通過抑制維生素K依賴凝血因子合成增強抗凝效果，異丙安替比林則可能損傷胃黏膜增加出血風(fēng)險。用藥期間應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間，出現(xiàn)皮下瘀斑需及時就醫(yī)。
苯巴比妥片、卡馬西平片等肝藥酶誘導(dǎo)劑會加速對乙酰氨基酚代謝為有毒中間產(chǎn)物N-乙酰對苯醌亞胺。這種代謝產(chǎn)物超過肝臟解毒能力時將導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和凝血功能障礙。癲癇患者需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，可考慮塞來昔布等非肝毒性藥物。
藿香正氣水、十滴水等含酒精制劑與復(fù)方對乙酰氨基酚片合用會加重肝臟負(fù)擔(dān)。乙醇誘導(dǎo)細(xì)胞色素P450 2E1酶活性，促進(jìn)對乙酰氨基酚毒性代謝物生成，同時異丙安替比林可增強酒精中樞抑制作用。服藥期間應(yīng)避免飲酒，肝功能不全者需換用雙氯芬酸鈉。
復(fù)方對乙酰氨基酚片中的咖啡因與嗎氯貝胺片、司來吉蘭片等單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)高血壓危象。咖啡因通過抑制磷酸二酯酶升高環(huán)磷酸腺苷水平，與單胺氧化酶抑制劑協(xié)同作用導(dǎo)致兒茶酚胺蓄積。有心血管疾病史者需改用曲馬多等非興奮性鎮(zhèn)痛藥。
使用復(fù)方對乙酰氨基酚片期間應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說明書，避免與上述藥物間隔服用。服藥后出現(xiàn)皮膚黏膜出血、茶色尿或意識模糊需立即停藥就醫(yī)。慢性疼痛患者建議優(yōu)先選擇物理療法，發(fā)熱時可配合溫水擦浴等物理降溫方式。老年人及肝腎功能不全者用藥前需咨詢必要時進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。
