老年人拉肚子可通過(guò)飲食調(diào)整、補(bǔ)充水分、藥物治療、腹部保暖、適度運(yùn)動(dòng)等方式調(diào)養(yǎng)。腹瀉可能由胃腸功能紊亂、腸道感染、食物不耐受、藥物副作用、慢性疾病等原因引起。
1、飲食調(diào)整
選擇低脂低纖維的清淡飲食，如米湯、白粥、面條等易消化食物，避免生冷、辛辣、油膩食物。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)，可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆泥。乳糖不耐受者需避免乳制品，必要時(shí)選擇無(wú)乳糖配方。
2、補(bǔ)充水分
每2小時(shí)飲用200-300毫升溫水或淡鹽水，可交替服用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。觀察尿液顏色，若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。避免含咖啡因或酒精的飲品加重脫水，老年人對(duì)口渴感知遲鈍需定時(shí)提醒飲水。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的腹瀉需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、蒙脫石散等藥物。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。慎用洛哌丁胺等止瀉藥，急性感染期可能抑制病原體排出。長(zhǎng)期腹瀉需排查是否需調(diào)整基礎(chǔ)病用藥。
4、腹部保暖
用暖水袋熱敷腹部時(shí)溫度不超過(guò)50℃，每次15-20分鐘。睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)腹圍，避免空調(diào)直吹。受涼后腹瀉可飲用姜棗茶，合并腹痛時(shí)順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng)。糖尿病患者需注意防止低溫燙傷。
5、適度運(yùn)動(dòng)
癥狀緩解后進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)，每次10-15分鐘，每日2次。臥床者可做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。避免久坐導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減緩，如廁后做提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式坐便器以防緊急情況。
老年人腹瀉期間需每日監(jiān)測(cè)體溫、血壓、排便次數(shù)及性狀變化。準(zhǔn)備記錄本詳細(xì)記錄飲食、用藥與癥狀關(guān)聯(lián)性。居家環(huán)境保持廁所防滑設(shè)施完備，夜間開(kāi)啟小夜燈。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)，須立即陪同就醫(yī)?；謴?fù)期逐步增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣，定期進(jìn)行胃腸功能評(píng)估。
