慢性腸胃炎一般不能自愈,需要規(guī)范治療和長(zhǎng)期調(diào)理。慢性腸胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、免疫異常、藥物刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性腸胃炎的主要病因之一,該細(xì)菌會(huì)破壞胃腸黏膜屏障,導(dǎo)致持續(xù)性炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
2、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激、油膩或生冷食物會(huì)反復(fù)損傷胃腸黏膜,延緩炎癥修復(fù)。建議采用低渣、低脂、高蛋白飲食,選擇蒸煮烹調(diào)方式,適量補(bǔ)充山藥、南瓜、小米等易消化食物。避免飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品。
3、免疫異常
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和血清維生素B12水平,必要時(shí)接受維生素B12注射治療。伴隨貧血時(shí)可服用琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。
4、藥物刺激
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能誘發(fā)藥物性胃炎。用藥期間應(yīng)配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠,避免空腹服藥。有胃腸病史者需向醫(yī)生說(shuō)明情況,調(diào)整用藥方案。
5、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)腦腸軸加重胃腸功能障礙。建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式緩解壓力,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下服用氟哌噻噸美利曲辛片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。保持規(guī)律作息也有助于改善癥狀。
慢性腸胃炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡和幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。日常飲食遵循定時(shí)定量原則,烹飪時(shí)少用煎炸方式,可適當(dāng)食用猴頭菇粉、益生菌制劑等輔助調(diào)理。冬季注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀加重。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變可能。