骨纖維結(jié)構(gòu)不良的治療方法主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。
1、觀察隨訪
對(duì)于無(wú)明顯癥狀且病變穩(wěn)定的患者，通常建議定期復(fù)查影像學(xué)檢查。通過(guò)X線、CT或核磁共振監(jiān)測(cè)病變變化，評(píng)估是否有進(jìn)展跡象。觀察期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，防止病理性骨折發(fā)生。每6-12個(gè)月進(jìn)行一次全面檢查，重點(diǎn)關(guān)注疼痛程度和骨骼形態(tài)變化。
2、藥物治療
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸可抑制破骨細(xì)胞活性，減緩病變進(jìn)展。降鈣素能調(diào)節(jié)鈣磷代謝，改善骨骼質(zhì)量。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛癥狀。藥物治療需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)腎功能和骨代謝指標(biāo)。
3、手術(shù)治療
病灶刮除植骨術(shù)適用于局限性病變伴病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)者，使用自體骨或同種異體骨填充缺損?；纬C正術(shù)針對(duì)嚴(yán)重骨骼變形，需結(jié)合內(nèi)固定穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。廣泛病變可能需行瘤段切除重建術(shù)，采用人工關(guān)節(jié)或骨移植修復(fù)。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在骨骼發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定期進(jìn)行，兒童患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
4、物理治療
低強(qiáng)度脈沖超聲波可促進(jìn)局部血液循環(huán)和骨愈合。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能緩解慢性疼痛癥狀。定制支具或矯形器可保護(hù)承重骨，預(yù)防畸形加重。水療和溫?zé)岑煼ㄓ兄诟纳萍∪獐d攣，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療需根據(jù)個(gè)體情況制定方案，避免過(guò)度負(fù)荷。
5、康復(fù)訓(xùn)練
在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練，增強(qiáng)骨骼周?chē)∪獗Ｗo(hù)。平衡訓(xùn)練可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，水中運(yùn)動(dòng)能減少骨骼負(fù)荷。日常活動(dòng)建議使用助行器具分散壓力，避免單側(cè)負(fù)重。營(yíng)養(yǎng)方面保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，維持合理體重減輕骨骼負(fù)擔(dān)。心理支持幫助患者建立長(zhǎng)期管理信心。
骨纖維結(jié)構(gòu)不良患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，根據(jù)年齡和病情變化調(diào)整治療方案。日常生活中注意預(yù)防跌倒和創(chuàng)傷，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食需富含鈣、磷、維生素D，限制咖啡因和酒精攝入。戒煙有助于改善骨骼血供，保持適度日曬促進(jìn)維生素D合成。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情變化。
