過敏性皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、皮膚屏障受損、接觸過敏原等原因引起。過敏性皮炎通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、干燥脫屑等癥狀。
1、遺傳因素
過敏性皮炎與遺傳密切相關(guān),父母一方或雙方患有過敏性疾病,子女發(fā)病概率明顯增加。這類患者往往存在特應(yīng)性體質(zhì),皮膚屏障功能先天性較弱,容易對外界刺激產(chǎn)生過度反應(yīng)。日常需避免過度清潔,選擇溫和無刺激的護(hù)膚品,保持皮膚濕潤。
2、環(huán)境刺激
氣候變化、空氣污染、粉塵等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重癥狀。干燥寒冷天氣會導(dǎo)致皮膚水分流失,炎熱潮濕環(huán)境可能滋生微生物。建議使用空氣凈化器,冬季注意保暖保濕,夏季保持環(huán)境通風(fēng)干燥,外出時做好防護(hù)措施。
3、免疫功能異常
免疫系統(tǒng)對無害物質(zhì)產(chǎn)生過度反應(yīng)是核心發(fā)病機(jī)制。Th2細(xì)胞因子異常升高會導(dǎo)致IgE抗體大量產(chǎn)生,引發(fā)炎癥反應(yīng)。這種情況需要避免接觸已知過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
4、皮膚屏障受損
皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)破壞會使過敏原更易滲透。過度清潔、機(jī)械摩擦、酸堿刺激都會損傷屏障功能。表現(xiàn)為皮膚干燥裂紋、敏感刺痛。應(yīng)選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,避免使用皂基清潔產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下。
5、接觸過敏原
常見過敏原包括鎳金屬、染發(fā)劑、香精、防腐劑等化學(xué)物質(zhì),以及塵螨、花粉等生物源性物質(zhì)。接觸后數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)邊界清晰的紅斑丘疹??赏ㄟ^斑貼試驗明確致敏原,完全回避是根本防治措施,急性發(fā)作期可使用糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松緩解癥狀。
過敏性皮炎患者需建立長期管理意識,記錄可能誘發(fā)癥狀的因素。飲食方面注意補(bǔ)充維生素A、D和歐米伽3脂肪酸,避免辛辣刺激食物。選擇寬松棉質(zhì)衣物,洗滌時充分漂洗。保持規(guī)律作息,適度運動增強(qiáng)體質(zhì)。癥狀持續(xù)加重或合并感染時需及時就醫(yī),在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。