手掌出現(xiàn)白色團狀病變可能與花斑癬、白癜風(fēng)、白色糠疹、貧血痣或真菌感染有關(guān),可通過外用藥物、光療、口服藥物等方式治療。
1、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為邊界清晰的白色斑片,表面有細(xì)小鱗屑??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏抗真菌治療,頑固病例需口服伊曲康唑。日常需保持皮膚干燥,避免出汗后未及時清潔。
2、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致的色素脫失斑,白斑邊緣常有色素沉著。局部可涂抹他克莫司軟膏或丙酸氟替卡松乳膏,配合窄譜中波紫外線治療。進展期患者可口服潑尼松控制病情發(fā)展。
3、白色糠疹
常見于兒童面頰及手部,為圓形或橢圓形淡白斑,覆蓋細(xì)小鱗屑。通常無須特殊治療,可自行消退。干燥明顯時可涂抹尿素軟膏,避免過度清潔和使用堿性洗滌劑。
4、貧血痣
先天性局部血管功能異常導(dǎo)致,摩擦白斑周圍皮膚時病變區(qū)不泛紅。本病對健康無影響,一般無須治療。若影響美觀可嘗試脈沖染料激光改善外觀。
5、真菌感染
除花斑癬外,手癬也可能表現(xiàn)為白色角化斑塊,伴脫屑或皸裂。確診需真菌鏡檢,外用特比萘芬凝膠或環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重者口服特比萘芬片。需避免與他人共用毛巾等物品。
手掌白斑患者日常應(yīng)避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì),洗手后及時涂抹保濕霜。飲食注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)補充富含維生素B族和銅元素的食物如全谷物、堅果等。建議做好防曬措施,紫外線可能加重部分白斑癥狀。若白斑面積持續(xù)擴大或伴隨瘙癢、脫屑等癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診明確診斷,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。