嘴唇上長黑斑可能與遺傳因素、日曬損傷、色素沉著、內分泌失調、黏膜黑斑病等因素有關。黑斑通常表現(xiàn)為局部顏色加深，可能伴隨輕微隆起或邊界模糊，多數(shù)為良性病變，但需警惕惡性黑色素瘤的可能。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向，嘴唇黏膜天生存在色素沉積。這類黑斑多從幼年時期開始顯現(xiàn)，呈對稱分布且生長緩慢。日?？赏ㄟ^物理防曬減少紫外線刺激，無須特殊治療，定期觀察形態(tài)變化即可。
2、日曬損傷
長期紫外線暴露會導致唇部黑色素細胞活躍，形成曬斑樣改變。此類黑斑常見于下唇，伴隨唇部干燥脫屑。建議使用含二氧化鈦的物理防曬唇膏，避免上午10點至下午4點強光直射。
3、色素沉著
頻繁摩擦、慢性炎癥或藥物反應可能引發(fā)獲得性黑斑。例如長期吸煙者的煙斑多位于上下唇接觸線，抗瘧藥可導致彌漫性色素沉著。消除誘因后部分黑斑可自行淡化，必要時可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏。
4、內分泌失調
妊娠、腎上腺疾病或口服避孕藥可能誘發(fā)黑斑。這類變化常合并其他部位色素沉著如黃褐斑，邊界不清且顏色隨激素水平波動。需通過性激素六項等檢查明確病因，原發(fā)病控制后色素可能減輕。
5、黏膜黑斑病
口腔黏膜特有的良性色素病變，多見于40歲以上人群。黑斑單發(fā)、邊界清晰且直徑多小于5毫米，但存在惡變概率。確診需依賴病理活檢，對快速增大、出血或潰瘍者需手術切除。
日常應避免反復舔唇、撕扯死皮等機械刺激，攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜有助于抗氧化。每年進行一次口腔黏膜檢查，對突然增大、形狀不規(guī)則或伴隨出血的黑斑，須立即就診皮膚科或口腔黏膜科。注意記錄黑斑出現(xiàn)時間、變化速度及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
