牙縫牙齦腫了可能由牙菌斑堆積、食物嵌塞、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、牙齦手術(shù)等方式緩解。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織,導(dǎo)致局部紅腫疼痛。牙菌斑是口腔內(nèi)細(xì)菌與食物殘?jiān)纬傻能浌福醇皶r(shí)清除可能引發(fā)牙齦炎。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫,定期進(jìn)行超聲波洗牙去除牙結(jié)石。
2、食物嵌塞
食物殘?jiān)ㄔ谘揽p中會(huì)壓迫牙齦乳頭,造成機(jī)械性刺激和細(xì)菌滋生。常見于牙齒排列不齊或存在齲洞的情況??墒褂脹_牙器清除嵌塞物,必要時(shí)進(jìn)行鄰面去齲充填治療。長(zhǎng)期食物嵌塞易導(dǎo)致鄰面齲和牙齦萎縮。
3、牙周炎
牙周炎是牙菌斑引起的慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血和牙槽骨吸收??赡芘c吸煙、糖尿病等系統(tǒng)因素有關(guān)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
4、根尖周炎
齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓壞死可能引發(fā)根尖周組織化膿性炎癥,形成牙齦膿腫。常伴有咬合痛和叩擊痛。需拍攝X線片確診后行根管治療,急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,膿腫形成需切開引流。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦瓣與牙冠之間易積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周軟組織化膿性炎癥。表現(xiàn)為張口受限和放射性疼痛。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,根據(jù)阻生情況選擇牙齦切除術(shù)或拔除智齒。
牙齦腫脹期間應(yīng)選擇軟質(zhì)食物,避免過硬過燙飲食刺激患處。每日用溫鹽水漱口3-4次有助于消炎,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)處理齲齒和牙結(jié)石問題。吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán),糖尿病患者應(yīng)注意控制血糖水平。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱癥狀,需立即就診排除頜面部間隙感染。