注射用頭孢美唑鈉在使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥、給藥方式及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。頭孢美唑鈉屬于第二代頭孢菌素類抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、過敏反應(yīng)
使用前需詳細(xì)詢問患者過敏史,尤其對(duì)青霉素類或頭孢菌素類藥物過敏者慎用。若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。皮試陽(yáng)性者禁止使用,過敏體質(zhì)者用藥期間需密切觀察。
2、藥物相互作用
避免與強(qiáng)效利尿劑合用以防腎毒性增加,與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能加重耳腎毒性。同時(shí)使用抗凝藥物可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)凝血功能。含乙醇藥物或飲品可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),用藥期間及停藥后3天內(nèi)須禁酒。
3、特殊人群用藥
孕婦僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用,哺乳期婦女用藥應(yīng)暫停哺乳。腎功能不全者需調(diào)整劑量,老年患者應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。新生兒及早產(chǎn)兒用藥安全性尚未完全確立,須嚴(yán)格評(píng)估后使用。
4、給藥方式
靜脈滴注時(shí)需現(xiàn)配現(xiàn)用,溶解后溶液在室溫下保存不超過6小時(shí)。避免與堿性溶液配伍,滴注速度不宜過快。肌肉注射可能引起局部疼痛,建議深部緩慢注射并輪換注射部位。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
用藥期間可能發(fā)生腹瀉、偽膜性腸炎等胃腸道反應(yīng),長(zhǎng)期使用需警惕二重感染。定期檢查肝腎功能及血常規(guī),出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黏膜潰瘍或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療周期通常不超過14天,避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
使用注射用頭孢美唑鈉期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免高鹽高脂飲食。治療期間及停藥后1周內(nèi)不宜接種活疫苗。妥善保存藥品于陰涼干燥處,開封后未用完的溶液應(yīng)廢棄。若漏用藥物,發(fā)現(xiàn)后盡快補(bǔ)用,但接近下次用藥時(shí)間則無須雙倍劑量。出現(xiàn)任何不適癥狀需及時(shí)與醫(yī)生溝通,不可自行調(diào)整用藥方案。