內(nèi)痔脫出無法回納時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理，治療方法主要有手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎術(shù)、手術(shù)切除等。內(nèi)痔脫出多與長期便秘、腹壓增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肛門腫物脫出伴疼痛或出血。
1、手法復(fù)位
早期輕度脫出可嘗試溫水坐浴后輕柔推回。取側(cè)臥位涂抹潤滑油，用紗布包裹痔核緩慢向肛門內(nèi)推送，復(fù)位后臥床休息避免再次脫出。若自行復(fù)位失敗或伴有劇烈疼痛，需立即就醫(yī)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。痔瘡膏可緩解局部水腫，栓劑能減輕炎癥，口服藥物改善靜脈回流。用藥期間保持大便通暢，避免久坐久蹲。
3、硬化劑注射
適用于二度內(nèi)痔脫出，將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部黏膜下，使血管纖維化。治療后需觀察有無出血或感染，一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，配合高纖維飲食預(yù)防便秘。
4、膠圈套扎術(shù)
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹感，需遵醫(yī)囑使用肛周熏洗藥物，兩周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫肛門的活動(dòng)。
5、手術(shù)切除
對(duì)于反復(fù)脫出的三度以上內(nèi)痔，可采用痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需住院觀察，保持切口清潔干燥，排便后使用康復(fù)新液坐浴，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
日常需增加膳食纖維攝入，每日飲水超過2000毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免搬運(yùn)重物、長時(shí)間如廁等增加腹壓的行為，便后清潔肛門時(shí)可使用智能馬桶沖洗功能。急性期疼痛明顯者可短期冷敷肛周，癥狀緩解后改為溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或肛門劇烈疼痛，提示可能發(fā)生嵌頓或感染，須立即急診處理。
