乳腺癌的分類主要包括非浸潤性癌、浸潤性特殊癌、浸潤性非特殊癌、其他罕見類型癌和特殊形式乳腺癌。非浸潤性癌指癌細胞局限于導管或小葉內未突破基底膜，浸潤性特殊癌具有特定組織學特征，浸潤性非特殊癌是最常見的類型，其他罕見類型癌包括分泌性癌等，特殊形式乳腺癌涵蓋炎性乳腺癌等特殊臨床表現(xiàn)類型。
1、非浸潤性癌
非浸潤性癌包含導管原位癌和小葉原位癌兩種主要亞型。導管原位癌發(fā)生于乳腺導管上皮細胞，影像學檢查常表現(xiàn)為微小鈣化灶，病理活檢可見癌細胞充滿導管腔但未突破基底膜。小葉原位癌起源于乳腺小葉末梢導管，通常為多中心性病變，組織學顯示小葉結構存在但腺泡內充滿異常細胞。這兩種類型預后相對較好，但小葉原位癌被認為是乳腺癌高風險標志物。
2、浸潤性特殊癌
浸潤性特殊癌包含髓樣癌、黏液癌、乳頭狀癌等具有獨特病理特征的亞型。髓樣癌鏡下可見大量淋巴細胞浸潤，腫瘤邊界清楚但缺乏腺管結構。黏液癌特征為大量細胞外黏液形成黏液湖，癌細胞漂浮其中。乳頭狀癌呈現(xiàn)明顯的乳頭狀生長模式，常見于老年女性。這些特殊類型通常生長較慢，轉移概率相對較低，預后優(yōu)于普通浸潤性癌。
3、浸潤性非特殊癌
浸潤性導管癌是最常見的浸潤性非特殊癌，占所有乳腺癌的多數(shù)。癌細胞突破導管基底膜向周圍組織浸潤生長，可形成明顯腫塊。組織學表現(xiàn)為不規(guī)則腺管結構浸潤脂肪和纖維組織，常伴有促纖維增生反應。根據(jù)細胞分化程度可分為高、中、低三級，分級越高惡性程度越高。此型易發(fā)生淋巴和血行轉移，需要綜合治療干預。
4、其他罕見類型癌
罕見類型包括分泌性癌、腺樣囊性癌、化生性癌等特殊病理形態(tài)。分泌性癌多見于年輕女性，癌細胞產生大量分泌物形成特征性空泡。腺樣囊性癌形態(tài)類似唾液腺腫瘤，由腺上皮和肌上皮細胞構成篩狀結構?；园┖绪[狀細胞、梭形細胞或骨軟骨等異源性成分。這些類型臨床少見，診斷需依賴病理檢查，治療需個體化方案。
5、特殊形式乳腺癌
特殊形式乳腺癌包括炎性乳腺癌和佩吉特病等。炎性乳腺癌表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛等炎癥樣改變，實質是癌細胞阻塞真皮淋巴管所致，屬于臨床分期IIIB期。佩吉特病特征為乳頭乳暈區(qū)濕疹樣病變，常伴發(fā)導管內癌。男性乳腺癌雖然罕見，但具有獨特臨床特點。這些特殊形式需要特殊診斷方法和治療方案。
乳腺癌患者應保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白和新鮮蔬菜水果，限制高脂肪食物。規(guī)律進行適度有氧運動有助于改善身體狀況，但需避免患側上肢過度負重。術后患者需按醫(yī)囑進行康復訓練，定期隨訪監(jiān)測。保持積極心態(tài)，遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療，注意觀察治療副作用并及時與醫(yī)生溝通。避免使用含雌激素的保健品，戒煙限酒，保證充足睡眠。
