小孩高度近視可通過佩戴矯正眼鏡、使用角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、增加戶外活動(dòng)、后鞏膜加固術(shù)等方式治療。高度近視可能與遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、眼球發(fā)育異常、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、眼軸增長(zhǎng)等癥狀。
1、佩戴矯正眼鏡
矯正眼鏡是高度近視的基礎(chǔ)治療方式，通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。建議選擇輕便、抗沖擊的鏡架材質(zhì)，鏡片需具備防藍(lán)光、防紫外線功能。定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù)，避免因度數(shù)不足導(dǎo)致近視進(jìn)展?？蚣苎坨R對(duì)兒童安全性高，但運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意防護(hù)。
2、角膜塑形鏡
角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性隱形眼鏡，通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于近視度數(shù)增長(zhǎng)過快的兒童，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配。嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，需每三個(gè)月復(fù)查角膜地形圖?？赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷、干眼等不良反應(yīng)。
3、低濃度阿托品
低濃度阿托品滴眼液通過抑制眼軸增長(zhǎng)延緩近視進(jìn)展，常用濃度為0.01%。需每日睡前滴用，可能出現(xiàn)瞳孔散大、畏光等副作用。建議聯(lián)合戶外活動(dòng)使用，用藥期間定期監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)功能。停藥后可能出現(xiàn)反彈現(xiàn)象，需逐步減量。
4、增加戶外活動(dòng)
每日兩小時(shí)以上戶外活動(dòng)可促進(jìn)多巴胺分泌，抑制眼軸過度增長(zhǎng)。自然光照強(qiáng)度需達(dá)到10000勒克斯以上，陰天仍有效。建議進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)等遠(yuǎn)近交替用眼活動(dòng)，避免持續(xù)近距離用眼。陽(yáng)光中的紫外線需通過樹蔭或帽子適度防護(hù)。
5、后鞏膜加固術(shù)
后鞏膜加固術(shù)適用于眼軸超過26毫米的進(jìn)展性高度近視，通過植入材料加強(qiáng)后部鞏膜強(qiáng)度。手術(shù)可降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)，但需全身麻醉。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)三個(gè)月，定期復(fù)查眼底情況?？赡艹霈F(xiàn)植入物排斥、眼壓升高等并發(fā)癥。
兒童高度近視治療需建立屈光檔案，每三個(gè)月檢查眼軸和眼底。保證每日睡眠時(shí)間不少于九小時(shí)，閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離。飲食中補(bǔ)充深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素的食物，控制甜食攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，課間進(jìn)行遠(yuǎn)眺訓(xùn)練。發(fā)現(xiàn)視物變形、閃光感等異常需立即就醫(yī)。
