結腸腫瘤通常表現(xiàn)為腸道內異常生長的組織，可能呈現(xiàn)為息肉樣隆起、潰瘍型腫塊或浸潤性病變。結腸腫瘤的形態(tài)主要有菜花樣腫物、環(huán)周狹窄型、潰瘍型、平坦型、多發(fā)息肉型等。早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習慣改變等表現(xiàn)。
1、菜花樣腫物
結腸腫瘤中較為常見的形態(tài)，表面呈不規(guī)則分葉狀或乳頭狀突起，類似菜花外觀。這類腫瘤多向腸腔內生長，質地較脆容易出血，常見于右半結腸。腸鏡檢查可見腫物表面伴有糜爛或滲血，可能引起間斷性便血或糞便隱血陽性。組織學類型以管狀腺瘤和絨毛狀腺瘤多見，具有一定惡變概率。
2、環(huán)周狹窄型
腫瘤沿腸壁環(huán)周生長導致腸腔狹窄，內鏡下可見腸腔呈漏斗狀或管狀縮窄。患者常出現(xiàn)進行性加重的排便困難、糞便變細等梗阻癥狀。這類腫瘤多見于左半結腸和直腸乙狀結腸交界處，病理類型以低分化腺癌為主，易發(fā)生腸壁全層浸潤。
3、潰瘍型
表現(xiàn)為腸黏膜深大潰瘍，邊緣隆起呈堤壩狀，底部覆有壞死組織。潰瘍型腫瘤生長迅速，早期即可侵犯肌層和漿膜層，易發(fā)生出血和穿孔?；颊叱Ｒ娒黠@腹痛、黑便或血便，部分伴有貧血癥狀。病理檢查常見低分化腺癌或黏液腺癌。
4、平坦型
腫瘤與周圍黏膜平齊或輕微凹陷，表面黏膜粗糙或呈顆粒狀，邊界不清。這類病變在普通腸鏡下容易漏診，需要染色內鏡或放大內鏡輔助識別。平坦型腫瘤惡性程度較高，常見于遺傳性非息肉病性結直腸癌，需通過病理活檢明確診斷。
5、多發(fā)息肉型
腸道內同時存在多個息肉樣腫物，可能呈現(xiàn)為廣基或帶蒂息肉。家族性腺瘤性息肉病可見數百個大小不一的息肉布滿腸黏膜。多發(fā)性息肉癌變風險顯著增高，特別是直徑超過10毫米的息肉。部分炎性息肉病也可能表現(xiàn)為多發(fā)性病變，需通過病理鑒別良惡性。
結腸腫瘤患者應注意保持規(guī)律作息和適度運動，避免久坐不動。飲食上建議增加膳食纖維攝入，適量補充優(yōu)質蛋白，限制紅肉及加工肉制品。定期進行腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)結腸腫瘤的有效手段，特別是有家族史或長期腸道不適的人群更應重視篩查。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習慣改變等癥狀時應及時就醫(yī)，避免延誤診斷和治療時機。
