老年人右肩疼痛可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏、活血止痛膏、消痛貼膏等藥物。肩部疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療。
一、藥物
1、氟比洛芬凝膠貼膏
氟比洛芬凝膠貼膏為非甾體抗炎藥,適用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎等疾病引起的局部疼痛和炎癥。該藥物通過(guò)皮膚吸收直接作用于疼痛部位,胃腸刺激較小,但皮膚破損處禁用,使用后可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
2、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可改善肩袖損傷或肌肉勞損導(dǎo)致的疼痛,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。使用時(shí)需避開眼周及黏膜部位,與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期大面積使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、吲哚美辛巴布膏
吲哚美辛巴布膏對(duì)鈣化性肌腱炎或滑囊炎引發(fā)的肩痛效果較好,能抑制前列腺素合成。老年患者使用時(shí)需注意心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),每日使用面積不宜過(guò)大,出現(xiàn)皮膚灼熱感應(yīng)立即停用。
4、活血止痛膏
活血止痛膏為中成藥,含當(dāng)歸、三七等成分,適用于風(fēng)寒濕痹所致的肩關(guān)節(jié)僵硬疼痛。皮膚敏感者可能出現(xiàn)瘙癢,使用前需清潔皮膚,避免與傷口接觸,孕婦禁用。
5、消痛貼膏
消痛貼膏含獨(dú)一味、棘豆等藏藥成分,對(duì)慢性勞損性肩痛有一定緩解作用。貼敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),通常不超過(guò)8小時(shí),使用期間忌食生冷食物,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
老年人肩痛除藥物治療外,建議避免提重物及過(guò)度抬高患肢,可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等輕柔康復(fù)訓(xùn)練。注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),飲食中增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間痛醒等情況,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,必要時(shí)完善X線或核磁共振檢查。