治療肩膀酸痛可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀酸痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
一、熱敷按摩
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。使用40-45℃熱毛巾敷于患處,每次15-20分鐘。按摩可采用揉捏、點壓等手法,重點放松斜方肌、岡上肌等部位。注意急性損傷期應(yīng)冰敷而非熱敷。
二、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。長期疼痛可考慮局部封閉治療。
三、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。低頻脈沖電療可阻斷痛覺傳導(dǎo),紅外線照射能改善組織代謝。一般需連續(xù)治療10-15次,配合主動鍛煉效果更佳。
四、運動康復(fù)
鐘擺運動可改善肩關(guān)節(jié)活動度,彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)肩袖肌群力量。爬墻運動適合肩周炎患者,每組10-15次。游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持肩部柔韌性,但急性期應(yīng)避免過度活動。
五、手術(shù)治療
肩袖全層撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工肩關(guān)節(jié)置換。凍結(jié)肩保守治療無效時可行關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長時間伏案等不良姿勢,睡眠時選擇合適高度的枕頭。工作中每1小時做5分鐘肩部伸展,電腦屏幕調(diào)整至視線平齊位置。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)活動受限、夜間痛醒等癥狀,建議及時至骨科或康復(fù)科就診。