孕婦低血糖可能由妊娠期代謝變化、飲食不規(guī)律、胰島素分泌異常、妊娠劇吐、妊娠期糖尿病等因素引起。低血糖通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、出汗、乏力等癥狀,需及時干預(yù)以避免影響母嬰健康。
1、妊娠期代謝變化
妊娠期胎盤分泌的激素會拮抗胰島素作用,導致母體對葡萄糖利用率增加。部分孕婦因激素水平波動較大,可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。建議通過少食多餐、增加復(fù)合碳水化合物攝入維持血糖穩(wěn)定,避免長時間空腹。
2、飲食不規(guī)律
孕早期食欲不振或孕吐導致進食不足,或兩餐間隔時間過長,均可能引發(fā)低血糖。孕婦需保證每日攝入足夠熱量,可隨身攜帶無糖餅干、堅果等健康零食,出現(xiàn)心慌手抖等前驅(qū)癥狀時及時補充能量。
3、胰島素分泌異常
部分孕婦因胰島β細胞功能暫時性失調(diào),進食后胰島素分泌高峰延遲,可能在餐后3-4小時出現(xiàn)低血糖。此類情況需監(jiān)測血糖曲線,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當減少精制糖攝入,增加蛋白質(zhì)和膳食纖維比例。
4、妊娠劇吐
嚴重孕吐會導致營養(yǎng)攝入不足和電解質(zhì)紊亂,引發(fā)低血糖甚至酮癥酸中毒。對于頻繁嘔吐的孕婦,建議少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補液,必要時需靜脈補充葡萄糖及維生素B6等藥物緩解癥狀。
5、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者在胰島素治療期間可能出現(xiàn)藥物性低血糖,尤其夜間更易發(fā)生。需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量,監(jiān)測空腹及餐后血糖,出現(xiàn)冷汗、視物模糊等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)處理。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息,每日分5-6餐進食,選擇升糖指數(shù)適中的食物如燕麥、全麥面包等。適當進行散步等低強度運動有助于改善胰島素敏感性,但需避免空腹運動。隨身攜帶醫(yī)療警示卡,記錄低血糖發(fā)生時間及誘因,產(chǎn)檢時向醫(yī)生詳細反饋。若每周發(fā)作超過兩次或伴隨意識障礙,需及時至產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診評估。