種植體松動可能由骨結(jié)合失敗、感染、咬合力過大、骨質(zhì)疏松、手術(shù)操作不當?shù)仍蛞?。種植體松動通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、咬合不適等癥狀，需及時就醫(yī)處理。
1、骨結(jié)合失敗
種植體與頜骨未能形成良好的骨結(jié)合是松動的常見原因。骨結(jié)合階段受到過早負重、種植體表面處理不當?shù)纫蛩赜绊?，可能?dǎo)致纖維組織包裹而非骨組織長入。吸煙、糖尿病等全身因素會干擾成骨細胞活性，患者術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑避免早期咀嚼硬物。
2、感染
種植體周圍炎是導(dǎo)致后期松動的關(guān)鍵因素。細菌感染會破壞種植體周圍軟硬組織，與口腔衛(wèi)生不良、牙周病史密切相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、溢膿等癥狀，需通過抗生素治療和激光清創(chuàng)控制感染，嚴重者需取出種植體。
3、咬合力過大
夜磨牙或不良咬合習(xí)慣會造成種植體機械性松動。過大的側(cè)向力超過種植體承受限度時，可能引起微動損傷或部件斷裂。建議佩戴咬合墊分散壓力，必要時調(diào)整修復(fù)體咬合面形態(tài)。
4、骨質(zhì)疏松
全身骨代謝異常會影響種植體穩(wěn)定性。絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者，頜骨密度下降可能導(dǎo)致種植體周圍骨吸收。術(shù)前應(yīng)進行骨密度評估，嚴重骨質(zhì)疏松患者可選擇短種植體或骨增量手術(shù)。
5、手術(shù)操作不當
術(shù)中過熱備洞、種植體初期穩(wěn)定性不足等技術(shù)問題可能埋下松動隱患。精確的三維定位和冷卻系統(tǒng)使用很關(guān)鍵，選擇經(jīng)驗豐富的種植醫(yī)生能顯著降低此類風(fēng)險。
預(yù)防種植體松動需從術(shù)前評估到術(shù)后維護全程管理。術(shù)前完善口腔檢查與全身狀況評估，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾??；術(shù)中嚴格遵循無菌操作與生物力學(xué)原則；術(shù)后保持口腔清潔，使用沖牙器與牙線維護種植體周圍衛(wèi)生。每半年進行專業(yè)復(fù)查，通過X線監(jiān)測骨結(jié)合狀況。避免用種植牙啃咬硬物，戒煙限酒有助于長期穩(wěn)定。出現(xiàn)輕微晃動或不適感應(yīng)立即復(fù)診，早期干預(yù)可避免種植體脫落。
