妊娠期牙齦瘤通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療,必要時可考慮手術(shù)切除。妊娠期牙齦瘤的處理方式主要有保持口腔衛(wèi)生、局部藥物治療、激光治療、手術(shù)切除、定期復(fù)查。
1、保持口腔衛(wèi)生
妊娠期牙齦瘤患者需加強口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合牙線清理牙縫。每日用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥,避免使用刺激性漱口水。牙齦瘤可能因激素變化和菌斑刺激導(dǎo)致,良好的口腔衛(wèi)生能控制瘤體增長。
2、局部藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,或局部涂抹丁硼乳膏緩解腫痛。禁用四環(huán)素類可能影響胎兒牙齒發(fā)育的藥物。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,妊娠期用藥安全性是首要考慮因素。
3、激光治療
對于持續(xù)增大的牙齦瘤,可采用低強度激光進(jìn)行無痛消融。激光能精準(zhǔn)切除增生組織且出血少,適合妊娠中晚期患者。治療前需評估胎兒狀況,避免孕早期敏感期實施。
4、手術(shù)切除
當(dāng)牙齦瘤影響進(jìn)食或反復(fù)出血時,可在局部麻醉下手術(shù)切除。妊娠中期是相對安全的手術(shù)窗口期,需由口腔外科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈咳嗽等增加口腔壓力的行為。
5、定期復(fù)查
每2-3周需復(fù)查瘤體變化,通過牙周探診和影像學(xué)監(jiān)測。產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后,部分牙齦瘤可能自行消退。持續(xù)存在的瘤體可在哺乳期結(jié)束后徹底處理,復(fù)查時需同時關(guān)注妊娠期糖尿病的口腔表現(xiàn)。
妊娠期牙齦瘤患者應(yīng)增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,如食用西藍(lán)花、乳制品等,避免過硬食物刺激瘤體。保持情緒穩(wěn)定有助于控制激素波動,睡眠時抬高枕頭減少牙齦充血。出現(xiàn)自發(fā)性出血或快速增大時需立即就醫(yī),避免自行使用止血藥物。產(chǎn)后6個月需進(jìn)行系統(tǒng)牙周檢查,預(yù)防復(fù)發(fā)。