睪丸疼痛可通過休息觀察、冷敷緩解、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式處理。睪丸疼痛可能由外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
1、休息觀察
輕度睪丸疼痛可能由久坐或輕微碰撞導(dǎo)致。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng),避免壓迫陰囊,保持平臥姿勢(shì)觀察24小時(shí)。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)不緩解或伴隨腫脹,需立即就醫(yī)。日??纱┲鴮捤擅拶|(zhì)內(nèi)褲減輕摩擦,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或重體力勞動(dòng)。
2、冷敷緩解
急性外傷或炎癥初期可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15分鐘間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕充血腫脹,但禁止直接接觸皮膚或持續(xù)冰敷超過30分鐘。若出現(xiàn)皮膚蒼白麻木需立即停止,合并發(fā)熱或血尿時(shí)禁用此法。
3、藥物治療
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性疼痛可配合塞來昔布膠囊緩解炎癥。精索靜脈曲張患者可服邁之靈片改善循環(huán),劇烈絞痛需注射鹽酸消旋山莨菪堿解痙。所有藥物均須排除過敏史并在醫(yī)生監(jiān)督下使用。
4、手術(shù)治療
睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時(shí)內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù),缺血壞死則需睪丸切除術(shù)。重度精索靜脈曲張推薦腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后配合陰囊托帶支撐。所有術(shù)式需評(píng)估生育需求,術(shù)后定期復(fù)查精液質(zhì)量與激素水平。
5、生活方式調(diào)整
避免吸煙飲酒減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn),控制辛辣食物攝入降低炎癥反應(yīng)。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng),游泳等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。每年進(jìn)行睪丸超聲檢查,自檢發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或形態(tài)異常及時(shí)就診。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥,排便后從前向后擦拭預(yù)防尿路感染。急性期禁止性生活與重體力勞動(dòng),恢復(fù)期使用專用護(hù)具保護(hù)陰囊。建議多食用番茄、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)食物,規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂。若疼痛放射至腰腹或伴隨血精、排尿困難等癥狀,須立即急診處理排除腎結(jié)石、腫瘤等嚴(yán)重疾病。