尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、尿路梗阻、免疫力下降等原因引起。尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過抗生素治療、多飲水、保持會(huì)陰清潔等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是尿道炎最常見的原因,致病菌多為大腸埃希菌、葡萄球菌等。細(xì)菌通過尿道口逆行感染,可引發(fā)尿道黏膜充血水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可見膿性分泌物。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
2、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、尿道結(jié)石排出或性行為都可能造成尿道機(jī)械性損傷。損傷后的尿道黏膜易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為排尿疼痛伴血尿。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),可配合熱水坐浴緩解癥狀。反復(fù)損傷可能形成尿道狹窄,需進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)治療。
3、化學(xué)刺激
使用含有香精的洗浴產(chǎn)品、避孕套或潤滑劑可能刺激尿道黏膜。部分女性在月經(jīng)期使用衛(wèi)生棉條也可能引發(fā)化學(xué)性尿道炎。表現(xiàn)為排尿不適但無典型感染癥狀,建議更換中性洗劑,穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部干爽。
4、尿路梗阻
前列腺增生、尿道狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留易滋生細(xì)菌。老年男性患者常見排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。需通過超聲檢查明確梗阻部位,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻,同時(shí)配合坦索羅辛等藥物改善排尿。
5、免疫力下降
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生尿道感染。免疫力低下時(shí)條件致病菌可能大量繁殖,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的尿路刺激癥狀。建議控制基礎(chǔ)疾病,可適當(dāng)補(bǔ)充蔓越莓制品預(yù)防感染,發(fā)作時(shí)需足療程使用抗生素。
預(yù)防尿道炎應(yīng)注意每日飲水超過1500毫升,避免憋尿。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,性生活后及時(shí)排尿沖洗尿道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。飲食上可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)排尿不適癥狀超過兩天或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目使用抗生素。