腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、增加飲水量、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、藥物鎮(zhèn)痛
腎結(jié)石急性疼痛時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或解痙藥如消旋山莨菪堿片。這些藥物能減輕輸尿管痙攣和炎癥反應(yīng)，但須避免自行調(diào)整劑量。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，需警惕尿路感染或梗阻加重。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助小結(jié)石排出。注意避免燙傷皮膚，合并感染或不明原因腹痛時(shí)禁用。
3、增加飲水量
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，以純凈水或淡檸檬水為主。大量飲水可增加尿量沖刷尿路，有助于小于5毫米的結(jié)石自然排出。但腎功能不全或心衰患者需控制入量，避免水中毒。
4、調(diào)整體位
采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢，能減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓，但可進(jìn)行跳躍動(dòng)作輔助結(jié)石下移。疼痛發(fā)作期間應(yīng)暫停重體力勞動(dòng)。
5、就醫(yī)治療
若疼痛超過6小時(shí)未緩解或出現(xiàn)嘔吐、無尿，需急診處理。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方案。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素，嚴(yán)重梗阻可能需留置雙J管。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽高蛋白飲食。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可增加尿枸櫞酸含量。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，保持每日尿量2000毫升以上。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需立即就診，避免延誤導(dǎo)致腎功能損傷。
