肌肉拉傷通常由骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科治療，嚴(yán)重時(shí)需康復(fù)醫(yī)學(xué)科介入。肌肉拉傷可能由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉過(guò)度使用、外力撞擊、熱身不足、肌肉疲勞等原因引起。
1、骨科
骨科是處理肌肉拉傷的常見(jiàn)科室，尤其適用于急性拉傷或伴有韌帶損傷的情況。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查判斷拉傷程度，輕度拉傷可能建議休息和冷敷，中重度拉傷可能開(kāi)具非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥。若合并肌腱斷裂或嚴(yán)重血腫，可能需超聲或MRI檢查評(píng)估是否需要手術(shù)修復(fù)。
2、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科更專注于運(yùn)動(dòng)相關(guān)損傷的精準(zhǔn)治療，適合運(yùn)動(dòng)員或反復(fù)拉傷患者。醫(yī)生會(huì)結(jié)合生物力學(xué)分析制定康復(fù)方案，可能推薦彈性繃帶固定或沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。對(duì)于慢性肌肉勞損，可能使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，或通過(guò)離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐受力。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要參與拉傷后期功能恢復(fù)，通過(guò)理療設(shè)備如超聲波、低頻電刺激加速愈合。治療師會(huì)指導(dǎo)漸進(jìn)式拉伸和力量訓(xùn)練，預(yù)防肌肉粘連和再次損傷。對(duì)于長(zhǎng)期未愈的拉傷，可能采用富血小板血漿注射治療，配合使用活血化瘀的中成藥如跌打丸。
4、急診科
突發(fā)嚴(yán)重拉傷伴隨劇烈腫脹或活動(dòng)障礙時(shí)，需急診科優(yōu)先處理。醫(yī)生會(huì)排除骨折或血管神經(jīng)損傷，緊急處理包括加壓包扎、患肢抬高，必要時(shí)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液控制急性炎癥。穩(wěn)定后轉(zhuǎn)?？七M(jìn)一步治療。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過(guò)辨證施治改善拉傷，急性期用金黃散外敷消腫止痛，慢性期采用針灸疏通經(jīng)絡(luò)?？赡荛_(kāi)具活血止痛膠囊、云南白藥膠囊等中成藥，配合推拿手法松解肌肉粘連。濕熱敷和艾灸也常用于促進(jìn)局部血液循環(huán)。
肌肉拉傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓、抬高，避免熱敷和按摩。恢復(fù)期逐漸增加低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳或騎自行車，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)肌纖維修復(fù)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)核心肌群和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)肌肉無(wú)力，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
