指甲有豎紋可掛皮膚科或內(nèi)分泌科,可能與甲營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能異常、微量元素缺乏、銀屑病、扁平苔蘚等因素有關(guān)。
1、皮膚科
指甲豎紋伴隨甲板增厚、變色或脫屑時(shí),需優(yōu)先排查皮膚疾病。銀屑病甲損害表現(xiàn)為點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變,扁平苔蘚可導(dǎo)致甲縱嵴和甲翼狀胬肉形成。皮膚科醫(yī)生會(huì)通過甲屑真菌鏡檢、皮膚鏡或組織病理學(xué)檢查明確診斷。
2、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可引起甲縱嵴,患者常伴怕熱多汗、心悸或畏寒乏力等全身癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),長(zhǎng)期未控制的糖尿病也可能導(dǎo)致甲營(yíng)養(yǎng)不良。
3、營(yíng)養(yǎng)科
鐵缺乏性貧血患者可能出現(xiàn)匙狀甲合并縱紋,維生素B12缺乏可致甲色素沉著。臨床需結(jié)合血清鐵蛋白、葉酸等檢測(cè),過度節(jié)食或胃腸吸收障礙人群更易出現(xiàn)此類改變。
4、風(fēng)濕免疫科
雷諾綜合征患者甲周毛細(xì)血管異常可能伴隨甲縱紋,系統(tǒng)性硬化癥可導(dǎo)致甲床萎縮。抗核抗體譜、甲襞毛細(xì)血管鏡檢查有助于鑒別,這類疾病常伴關(guān)節(jié)腫痛或皮膚硬化表現(xiàn)。
5、老年病科
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的甲母質(zhì)細(xì)胞活性下降是常見生理性原因,60歲以上人群約半數(shù)存在甲縱嵴。若排除病理性因素,通常無須特殊處理,日常避免過度修甲或化學(xué)刺激即可。
建議就診前記錄豎紋出現(xiàn)時(shí)間、是否伴隨其他癥狀,避免自行使用指甲油遮蓋??蛇m當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的食物如魚類、堅(jiān)果,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。若豎紋進(jìn)行性加深或甲板開裂,需及時(shí)復(fù)查排除黑素瘤等嚴(yán)重疾病。