非細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域疼痛、排尿異常和性功能障礙。這類前列腺炎屬于慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征CP/CPPS，占慢性前列腺炎的90%以上，其癥狀與細(xì)菌感染無關(guān)，但可能影響生活質(zhì)量。
骨盆區(qū)域疼痛是核心癥狀，多位于會陰部、恥骨上區(qū)或陰莖根部，可能放射至腰骶部。疼痛性質(zhì)多為隱痛或脹痛，久坐、飲酒或性生活后可能加重。部分患者伴隨睪丸、腹股溝或下腹部不適。
排尿異常包括尿頻、尿急、排尿灼熱感或尿流變細(xì)。癥狀與前列腺充血壓迫尿道有關(guān)，但尿常規(guī)檢查通常無異常。夜間排尿次數(shù)增多可能影響睡眠質(zhì)量。
性功能障礙表現(xiàn)為射精疼痛、性欲減退或勃起功能障礙。精液中可能帶有血絲，但并非所有患者都會出現(xiàn)。癥狀反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致焦慮或抑郁情緒。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等全身癥狀，與長期慢性疼痛導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。癥狀嚴(yán)重程度因人而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為單一癥狀群。
建議出現(xiàn)持續(xù)骨盆疼痛或排尿異常時，到泌尿外科進行前列腺液檢查、尿流率測定等專業(yè)評估。診斷需排除細(xì)菌性前列腺炎、間質(zhì)性膀胱炎等疾病。
