孕晚期破水后羊水不會一直持續(xù)流出，但會間斷性滲出直至分娩。
1. 破水的生理機制：
胎膜破裂后羊水主要受宮縮壓力、胎兒體位和破口位置影響流動。宮縮間歇期羊水滲出量減少，活動或體位改變時可能增多。正常情況破水后24小時內(nèi)會啟動分娩，若超過48小時未臨產(chǎn)需警惕感染風(fēng)險。
2. 不同破水情況的處理：
高位破水表現(xiàn)為少量持續(xù)滲漏，需臥床減少羊水流失；低位破水則出現(xiàn)大量涌出，需立即平臥防止臍帶脫垂。無論哪種情況均需使用無菌墊觀察羊水量及顏色，出現(xiàn)渾濁、綠色或伴有發(fā)熱需緊急就醫(yī)。
3. 醫(yī)療干預(yù)措施：
破水后未自然臨產(chǎn)者，醫(yī)生會根據(jù)宮頸條件選擇縮宮素引產(chǎn)或前列腺素促宮頸成熟。合并B族鏈球菌陽性需靜脈注射青霉素類抗生素預(yù)防感染。若孕周未達(dá)34周且無感染征象，可能采取期待治療延長孕周。
日常需保持會陰清潔，每2小時更換衛(wèi)生墊，禁止盆浴或性生活。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品補充營養(yǎng)，每日飲水不少于2000毫升。建議左側(cè)臥位休息，每小時記錄胎動，出現(xiàn)腹痛加劇、陰道出血或胎動異常時立即就診。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)宮縮，但需避免長時間站立或劇烈活動。
