多數(shù)情況下涎瘺無(wú)法自行愈合,需醫(yī)療干預(yù)。涎瘺是唾液腺導(dǎo)管破裂導(dǎo)致唾液異常外漏的病癥,長(zhǎng)期不處理可能引發(fā)感染或組織損傷。
一、非手術(shù)治療適用情況:
早期小型涎瘺可能通過(guò)保守治療改善。采用加壓包扎減少唾液分泌,配合抗膽堿能藥物抑制腺體活動(dòng)。同時(shí)需保持創(chuàng)面清潔,預(yù)防性使用抗生素避免繼發(fā)感染。治療期間需避免酸性食物刺激唾液分泌。
二、手術(shù)治療必要指征:
持續(xù)超過(guò)兩周的涎瘺或每日唾液漏出量超過(guò)50毫升時(shí)需手術(shù)修復(fù)。常見(jiàn)術(shù)式包括導(dǎo)管吻合術(shù)、腺體部分切除術(shù),對(duì)于腮腺區(qū)瘺管可采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋。術(shù)后需留置引流管3-5天,期間進(jìn)行唾液分泌抑制治療。
日常護(hù)理需注意保持瘺口周?chē)つw干燥,使用氧化鋅軟膏預(yù)防皮膚浸漬。飲食選擇溫和軟食,避免辛辣、酸味等促分泌食物。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查超聲評(píng)估腺體功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)腫脹疼痛需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的面部按摩促進(jìn)淋巴回流,但需避開(kāi)手術(shù)區(qū)域。