耳鳴耳聾的治療藥物需根據(jù)病因選擇，常用藥物包括改善微循環(huán)的銀杏葉提取物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
1、銀杏葉提取物：
銀杏葉提取物通過(guò)擴(kuò)張內(nèi)耳血管改善微循環(huán)，適用于血管性耳鳴或突發(fā)性耳聾。該藥物含黃酮苷和萜類內(nèi)酯，可減輕內(nèi)耳缺血缺氧狀態(tài)。使用期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，避免與抗凝藥物聯(lián)用。
2、甲鈷胺：
甲鈷胺作為維生素B12活性成分，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，對(duì)神經(jīng)性耳鳴及老年性耳聾有輔助療效。長(zhǎng)期糖尿病患者合并耳鳴時(shí)，該藥物可改善周圍神經(jīng)病變。需注意可能引起輕度消化道反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松等糖皮質(zhì)激素適用于免疫性內(nèi)耳疾病或急性聽(tīng)力下降，通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)減輕內(nèi)耳水腫。突發(fā)性耳聾早期大劑量沖擊治療可提升療效。使用需嚴(yán)格遵循療程，警惕血糖升高和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
4、利尿劑：
呋塞米等利尿劑用于梅尼埃病引起的耳鳴耳聾，通過(guò)減少內(nèi)淋巴積水緩解癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免與氨基糖苷類抗生素合用防止耳毒性增強(qiáng)。
5、抗焦慮藥物：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林，適用于心因性耳鳴伴焦慮抑郁者。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)減輕主觀性耳鳴感知。需注意起效時(shí)間較慢，通常需持續(xù)用藥4周以上。
耳鳴耳聾患者日常應(yīng)避免接觸噪音環(huán)境，控制血壓血糖在正常范圍，保證充足睡眠有助于改善內(nèi)耳供血。飲食上增加富含鋅、鎂的海產(chǎn)品和堅(jiān)果攝入，限制咖啡因和酒精。急性聽(tīng)力下降或持續(xù)耳鳴超過(guò)一周需及時(shí)就診，排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行購(gòu)買藥物延誤診治。
