男生臉上長(zhǎng)痘主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染以及激素水平變化等因素有關(guān)。痤瘡俗稱青春痘是青春期常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，其發(fā)生機(jī)制涉及多種生理和病理因素的綜合作用。
皮脂腺過(guò)度活躍是痤瘡形成的基礎(chǔ)。青春期雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺分泌大量油脂，導(dǎo)致毛孔堵塞。毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常會(huì)使角質(zhì)細(xì)胞黏連，形成微粉刺。痤瘡丙酸桿菌在富脂環(huán)境中繁殖，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，引發(fā)炎癥反應(yīng)。
飲食因素可能加重痤瘡癥狀。高糖飲食會(huì)提升胰島素樣生長(zhǎng)因子-1水平，促進(jìn)皮脂合成。乳制品中的激素成分可能干擾內(nèi)分泌平衡。辛辣食物雖不直接致痘，但可能加重已有炎癥。
心理壓力會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸影響激素分泌。皮質(zhì)醇水平升高可能加劇皮脂分泌，壓力還會(huì)降低皮膚修復(fù)能力。熬夜會(huì)打亂生物鐘，影響皮膚屏障功能。
遺傳因素決定個(gè)體對(duì)痤瘡的易感性。父母有嚴(yán)重痤瘡病史者，子女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、鋰劑等可能誘發(fā)藥源性痤瘡。
輕度痤瘡可通過(guò)改善生活習(xí)慣緩解。每日兩次溫和潔面，避免過(guò)度清潔。選用含煙酰胺、鋅等成分的護(hù)膚品調(diào)節(jié)油脂。中重度痤瘡需就醫(yī)治療，常用藥物包括維A酸類調(diào)節(jié)角化，過(guò)氧化苯甲酰抗菌，抗生素控制感染。頑固性囊腫型痤瘡可能需要光動(dòng)力治療。
痤瘡持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異。多數(shù)青春期痤瘡會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自然消退，但部分可能持續(xù)至成年期。反復(fù)發(fā)作或遺留瘢痕者建議盡早就診皮膚科。
