牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。
1、牙菌斑堆積：
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石，長期刺激牙齦引發(fā)炎癥反應(yīng)。牙結(jié)石機(jī)械摩擦?xí)寡例l毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，刷牙或咀嚼硬物時易破裂出血。建議每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙，配合巴氏刷牙法清潔齦溝。
2、維生素缺乏：
維生素C參與膠原蛋白合成，其缺乏會導(dǎo)致牙齦組織修復(fù)能力下降。維生素K缺乏會影響凝血因子合成，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦滲血?？赏ㄟ^增加柑橘類水果、深綠色蔬菜攝入補充，嚴(yán)重缺乏時需口服維生素制劑。
3、牙齦炎：
慢性牙齦炎患者齦緣呈現(xiàn)暗紅色腫脹，探診易出血?？赡芘c牙周致病菌感染、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān)，通常伴隨口腔異味?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和局部使用氯己定含漱液，嚴(yán)重者需接受齦下刮治。
4、血液疾病：
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位自發(fā)性出血。牙齦出血常為首發(fā)癥狀，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測明確診斷，確診后需針對原發(fā)病治療。
5、藥物影響：
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會抑制血小板聚集，增加出血風(fēng)險。某些抗癲癇藥可能引起牙齦增生，繼發(fā)炎癥性出血。用藥期間應(yīng)加強口腔護(hù)理，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。
日常建議選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，使用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗齲能力。增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素食物的攝入，戒煙限酒減少口腔黏膜刺激。定期進(jìn)行口腔檢查，妊娠期、青春期等特殊生理階段更需關(guān)注牙齦健康。若出血持續(xù)兩周以上或伴有其他部位出血，需及時排查系統(tǒng)性病因。
