肛周膿腫可通過(guò)保持局部清潔、避免久坐、調(diào)節(jié)飲食、控制基礎(chǔ)疾病、及時(shí)處理肛裂等方式預(yù)防。該病通常由細(xì)菌感染、肛門(mén)腺體阻塞、免疫力低下、糖尿病未控制、肛裂繼發(fā)感染等原因引起。
1.局部清潔：每日用溫水清洗肛周，排便后使用柔軟紙巾擦拭，避免殘留糞便刺激皮膚。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，減少局部潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂或洗液破壞皮膚屏障。
2.避免久坐：連續(xù)坐姿超過(guò)1小時(shí)需起身活動(dòng)5分鐘，減輕肛周血管壓力。久坐人群可使用環(huán)形坐墊分散壓力，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群。司機(jī)、辦公室工作者建議每小時(shí)變換體位。
3.飲食調(diào)節(jié)：每日攝入30克膳食纖維，通過(guò)燕麥、紅薯、芹菜等食物軟化糞便。控制辛辣刺激食物攝入量，每日飲水不少于1500毫升。適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶維持腸道菌群平衡。
4.控制基礎(chǔ)?。禾悄虿』颊咝鑼⒖崭寡强刂圃?mmol/L以下，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。免疫缺陷患者需遵醫(yī)囑使用胸腺肽、匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。長(zhǎng)期服用激素者應(yīng)逐步減量并監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。
5.處理肛裂：發(fā)現(xiàn)排便疼痛伴少量出血時(shí)，及時(shí)使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。陳舊性肛裂可嘗試紅外線照射促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作需考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。避免用力排便導(dǎo)致裂傷加深。
預(yù)防肛周膿腫需建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。飲食上增加十字花科蔬菜攝入，其含有的硫代葡萄糖苷具有抗炎作用。出現(xiàn)肛周紅腫熱痛癥狀時(shí)，48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可顯著降低膿腫形成風(fēng)險(xiǎn)。
