便血呈鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、腸息肉等疾病引起，可通過(guò)藥物止血、局部治療或手術(shù)等方式改善。常見(jiàn)病因包括消化道出血部位靠近肛門、肛門局部血管破裂等。
硝酸甘油軟膏
生產(chǎn)廠家：協(xié)和藥業(yè)有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)(肛門內(nèi)約1cm)，或遵醫(yī)囑。每次用完后請(qǐng)立刻擰緊管蓋。用藥后請(qǐng)洗手。
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痔瘡是便鮮血的最常見(jiàn)原因，可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血、肛門腫塊脫出。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解；反復(fù)出血者可考慮硬化劑注射或橡膠圈套扎治療。
肛裂多因大便干燥撕裂肛管皮膚所致，典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。急性期可通過(guò)緩瀉劑軟化糞便，配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合；慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
腸息肉出血常見(jiàn)于直腸或乙狀結(jié)腸部位，可能與遺傳、炎癥刺激有關(guān)，表現(xiàn)為間歇性血便伴黏液。直徑小于5毫米的息肉可在腸鏡下切除，較大息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需追加外科手術(shù)。
炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎也可能引起血便，常伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。需通過(guò)美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥，嚴(yán)重病例需使用免疫抑制劑或生物制劑。
若出血量大或伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀，需警惕消化道潰瘍、腫瘤等疾病，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸鏡或CT檢查。老年患者出現(xiàn)暗紅色血便時(shí)，應(yīng)優(yōu)先排除結(jié)直腸癌可能。
