拉屎出血呈鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素引起。鮮紅色血便通常提示出血部位靠近肛門或直腸下端,可通過肛門鏡檢查、糞便隱血試驗等方式明確診斷,治療需根據(jù)具體病因選擇藥物或手術(shù)干預(yù)。
痔瘡是鮮紅色血便最常見的原因,可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時滴血或噴血,伴有肛門瘙癢或腫物脫出。輕度痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解;反復(fù)出血者可考慮硬化劑注射或膠圈套扎治療。
肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致,出血量較少且伴有排便劇痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時。急性肛裂可通過局部涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。保持排便通暢是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
直腸息肉出血通常無痛,血液附著于糞便表面,可能與遺傳因素或慢性炎癥刺激有關(guān)。直徑超過1厘米的息肉需通過腸鏡下電切術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查防止癌變。腺瘤性息肉存在惡變風(fēng)險,需進(jìn)行病理檢查。
少數(shù)情況下,缺血性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病也可表現(xiàn)為鮮紅色血便,常伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn),建議立即就醫(yī)排查消化道出血原因。
50歲以上人群首次出現(xiàn)便血需完善腸鏡檢查,排除結(jié)直腸腫瘤可能。日常生活中應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日攝入30克以上膳食纖維,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。便后出血伴有體重下降、排便習(xí)慣改變時需高度警惕惡性腫瘤。