過敏性鼻炎可能引起哮喘，兩者同屬過敏性疾病，存在密切關聯(lián)。過敏性鼻炎患者鼻腔炎癥可能向下蔓延至氣道，增加哮喘風險?？刂票茄装Y狀、避免過敏原接觸、規(guī)范用藥、監(jiān)測肺功能、加強免疫調節(jié)可降低哮喘發(fā)生概率。
過敏性鼻炎患者鼻腔黏膜持續(xù)處于炎癥狀態(tài)，炎癥介質如組胺、白三烯等可能通過血液循環(huán)或直接擴散影響下呼吸道。長期未控制的鼻腔炎癥可導致氣道高反應性，表現(xiàn)為咳嗽、胸悶等哮喘前驅癥狀。
塵螨、花粉等共同過敏原同時刺激鼻部和支氣管黏膜。鼻部接觸過敏原后引發(fā)的免疫應答可能觸發(fā)全身性IgE介導的過敏反應，導致支氣管平滑肌收縮、黏液分泌增多等哮喘典型病理變化。
鼻腔感覺神經末梢受刺激后，通過迷走神經反射弧引起支氣管收縮。頻繁打噴嚏、鼻塞導致的經口呼吸使干燥冷空氣直接進入下呼吸道，可能誘發(fā)支氣管痙攣。夜間鼻塞加重時低氧血癥也可能刺激氣道反應。
過敏性鼻炎與哮喘具有相似的Th2型免疫反應特征，IL-4、IL-5等細胞因子共同參與發(fā)病。約40%過敏性鼻炎患者合并哮喘，兩者可能為同一疾病在不同部位的表現(xiàn)，稱為"同一氣道疾病"。
規(guī)范使用鼻用糖皮質激素如布地奈德、氟替卡松可降低哮喘發(fā)作風險。白三烯受體拮抗劑孟魯司特對上下氣道炎癥均有抑制作用。免疫治療通過調節(jié)特異性IgE水平，可同時改善鼻部和支氣管癥狀。
建議過敏性鼻炎患者定期進行肺功能篩查，居家使用峰流速儀監(jiān)測氣道功能。飲食注意補充維生素D、Omega-3脂肪酸等抗炎營養(yǎng)素，規(guī)律進行游泳、瑜伽等增強膈肌功能的運動。臥室使用防螨床品，濕度控制在50%以下，外出佩戴納米纖維防護口罩減少過敏原吸入。出現(xiàn)夜間憋醒、運動后喘息等癥狀時需及時進行支氣管激發(fā)試驗明確哮喘診斷。
