乳頭刺痛可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺炎、乳頭皸裂、激素波動(dòng)或皮膚過敏等原因引起，需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體病因。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張：
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張常見于哺乳期女性或內(nèi)分泌紊亂者，導(dǎo)管內(nèi)油脂分泌物淤積可刺激神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛。典型表現(xiàn)為單側(cè)乳頭間歇性刺痛，可能伴隨黃色分泌物。日常需保持乳房清潔，避免擠壓，若合并感染需抗生素治療。
2、乳腺炎：
急性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為乳頭劇烈刺痛伴紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱、硬結(jié)。哺乳期乳腺炎需排空乳汁并服用頭孢類抗生素，非哺乳期乳腺炎可能需手術(shù)引流膿液。
3、乳頭皸裂：
哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或衣物摩擦可能導(dǎo)致乳頭表皮裂傷，出現(xiàn)刀割樣刺痛伴滲血。建議使用純羊脂膏保護(hù)創(chuàng)面，哺乳前后溫水清潔，嚴(yán)重時(shí)需暫停親喂改用吸奶器。
4、激素波動(dòng)：
月經(jīng)前雌孕激素水平變化可導(dǎo)致乳管水腫，引發(fā)周期性乳頭刺痛，通常月經(jīng)后自行緩解。穿戴無鋼圈內(nèi)衣、減少咖啡因攝入可減輕癥狀，持續(xù)不緩解需排查乳腺增生。
5、皮膚過敏：
洗滌劑殘留或化纖內(nèi)衣可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為乳頭瘙癢刺痛伴脫屑。需更換純棉內(nèi)衣，避免使用香皂清潔，局部可涂抹弱效激素藥膏。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免過度清潔或摩擦刺激。哺乳期女性需掌握正確銜乳姿勢(shì)，每次哺乳后涂抹乳汁自然風(fēng)干。非哺乳期持續(xù)刺痛超過兩周，或伴隨乳頭凹陷、血性溢液、皮膚橘皮樣改變時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查排除乳頭佩吉特病等惡性病變。保持規(guī)律作息和低脂飲食有助于維持乳腺健康，每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢。
