高考第一天，有考生出現(xiàn)中暑、腹瀉、痛經(jīng)及突發(fā)牙痛、結石痛……
這些健康小狀況，專家教您科學應對
如果考試期間出現(xiàn)健康小狀況，考生和家長掌握應對方法很重要。長沙晚報全媒體記者郭雨滴劉曉敏攝影報道
長沙晚報全媒體記者楊蔚然通訊員張璋
6月7日開考第一天，記者從長沙多個高考考點和醫(yī)院了解到，有考生在臨考前和考試中，出現(xiàn)中暑、腹瀉、牙痛、痛經(jīng)以及結石痛等突發(fā)狀況，急壞了考生及家長。高考期間遇到突發(fā)健康問題怎么辦?如何有效預防?記者采訪了湖南航天醫(yī)院多個科室的專家。專家表示，疫情下的高考，考生除做好健康檢測及健康篩查外，面對突如其來的身體應激反應和突發(fā)健康小狀況，考生和家長掌握應對方法很重要。
高考遇上“高烤”，隨身攜帶防暑藥物
“這么熱的天，不知該不該讓孩子多喝水?”高考第一天，長沙氣溫攀升，考點外的不少家長有這種糾結。高溫、高濕、炎熱，加上考生的緊張心理，一些考生為避免跑廁所而減少飲水，結果出現(xiàn)中暑癥狀。
湖南航天醫(yī)院急診科副主任、副主任醫(yī)師陳金文介紹，中暑是指在高溫環(huán)境下，空氣中濕度大，體內(nèi)余熱難以散發(fā)，熱量越積越多，導致機體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)功能障礙而引起的急性疾病。在日常工作和生活中，除高溫和烈日暴曬外，工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等都是中暑的常見誘因。癥狀表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、口干、心悸、眼花、惡心、嘔吐等癥狀，體溫升高，嚴重者可出現(xiàn)肌肉顫動，甚至發(fā)生意識障礙、昏迷等。
考生中暑后，及時正確處理非常重要。陳金文建議，遇到有考生出現(xiàn)中暑，可按如下步驟采取應急救治。
搬移：迅速將患者搬移到陰涼、通風處讓其平躺，解開衣領褲帶，以利呼吸和散熱。
降溫：在患者頭部捂上冷毛巾，用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，也可用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在患者頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動脈血管部位，幫助患者機體散熱。當體溫降至38℃以下時，停止冷敷等強降溫措施。
補水：患者若有意識，及時讓其服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥，給予含鹽清涼飲料或含食鹽0.1%～0.3%的涼開水，補充患者流失的體液，但不可瞬間大量補水。
促醒：如果患者昏迷不醒，可用大拇指按壓人中、合谷等穴位;若呼吸停止，應立即實施人工呼吸?；颊弑痪刃押?，需在涼爽通風處靜臥休息，不可立即回到炎熱環(huán)境。
轉送：對于重癥中暑病人或?qū)嵤┮陨洗胧┎∏槲春棉D者，應立即撥打120盡快送醫(yī)院診治。
高溫天氣，建議考生出門戴遮陽帽、太陽鏡，打太陽傘，涂抹防曬霜。養(yǎng)成良好的飲水習慣，適當增加高蛋白、高熱量及高維生素A、B1、B2和C的食物攝入，多吃新鮮蔬菜和水果，適當喝點番茄湯、綠豆湯、豆?jié){、酸梅湯等。保障充足的睡眠，隨身攜帶防暑藥物。
壓力大致腸易激綜合征，備好解痙止痛藥物
“醫(yī)生，我家孩子近幾天不怎么吃飯。問他原因，他說每次坐到飯桌上聞到飯菜味就想吐……”考前一天，岳麓區(qū)康女士帶著女兒到湖南航天醫(yī)院咨詢。該院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王為表示，近期醫(yī)院門診接診多名此類患者，這是考試季的“壓力”作怪，是腸易激綜合征的表現(xiàn)。
“當人體處于高度緊張狀態(tài)時，會導致胃腸功能極度紊亂，這種緊張的情緒會讓體內(nèi)的五羥色胺降低，進而出現(xiàn)胃口不好?！蓖鯙檎f，當胃出現(xiàn)問題后，身體多個部位繼而出現(xiàn)健康問題，比如腸道菌群失調(diào)、肝臟問題等。長期慢性的損傷還會加大消化道腫瘤發(fā)生的概率。根據(jù)孩子及家長的描述，醫(yī)生建議先做胃腸鏡檢查，排查是否有胃腸道疾病。而面臨考試的學生，胃腸道基本無明顯異常，是壓力型腸易激綜合征。
腸道是一種情緒器官，人的情緒和腸胃關系密切。這是因為人的腸道中有一套屬于自己的神經(jīng)系統(tǒng)，被稱為人體的“第二大腦”。情緒會影響腸胃，同時情緒也受腸道神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)。研究表明，多巴胺和五羥色胺是與人的情緒有關的兩種物質(zhì)，其中五羥色胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，也叫血清素，有調(diào)節(jié)情緒、精力、記憶力等作用，是“快樂荷爾蒙”。五羥色胺水平低的人，易出現(xiàn)抑郁、沖動、自殺、暴力等行為，而這個情緒平衡器95%來源于腸道。
“升學季的孩子易出現(xiàn)腸道功能紊亂，主要是學習緊張、壓力大所致?！蓖鯙榻忉?，情緒過度緊張時，會導致消化系統(tǒng)功能紊亂，出現(xiàn)打嗝、反胃、惡心、腹痛等癥狀，這是腸易激綜合征的典型特點。
王為建議，這類考生要適當運動，釋放內(nèi)啡肽，緩解壓力會讓人愉悅;聽聽音樂，與同學、家人聊聊天;調(diào)整飲食，適量補充益生菌，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，增強腸胃免疫功能;每天保證足夠量水的攝入;家長、老師多與孩子溝通，多關照他們的心理。
此外，有腸易激綜合征的考生，最好請醫(yī)生開好備用藥——解痙止痛藥物，如果到了考場出現(xiàn)腹痛甚至腹瀉，可以服用以緩解腹痛;如果腹瀉嚴重，考生可以服用蒙脫石散止瀉藥，一次一袋，一天3次，沖泡時注意多兌水，一般用50毫升水沖調(diào)一包藥物;還可服用口服補液鹽，預防脫水。
考試中面對突如其來的“痛”，這樣應對
急性牙痛
“牙痛雖然不會導致孩子缺席考試，但看她痛得厲害，怕影響考試，請醫(yī)生指導一下對策。”面對家長的詢問，以及考生突發(fā)的牙痛，湖南航天醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師鄧旋解釋，急性牙痛很多是因牙髓炎而導致的神經(jīng)性疼痛?？忌⒁獠灰M食刺激性食物、不要貪涼，盡量避免咀嚼硬物，以免造成牙齒出現(xiàn)隱裂或崩壞。如果出現(xiàn)牙齒隱痛應及時就醫(yī)，避免疼痛加劇;時間允許的話，也可以去醫(yī)院口腔急診科，進行開髓引流治療?？荚嚻陂g，家長應在醫(yī)生指導下準備布洛芬、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥，如果突然發(fā)作，可少量服用控制癥狀。
夏季高溫，加之備考緊張、睡眠不足等因素，還易引起口腔潰瘍和智齒發(fā)炎。如果口腔潰瘍比較輕微，可使用康復新液、濃替硝唑含漱液進行治療處理。另外，一些考生由于太過疲勞、休息不夠、精神壓力過大等原因，導致抵抗力下降，細菌繁殖相對增強，會出現(xiàn)智齒發(fā)炎的情況，可用漱口水或淡鹽水漱口，或遵醫(yī)囑服用止疼藥緩解癥狀。
女生痛經(jīng)
“長期存在月經(jīng)量多和痛經(jīng)的女生，經(jīng)期不要服用紅棗、桂圓等食物?！焙虾教灬t(yī)院婦科副主任醫(yī)生陶明媱解釋，因為此類食物可能導致月經(jīng)淋漓時間較長，也不建議進食辛辣、刺激、生冷的食物。月經(jīng)過多的女生，排除器質(zhì)性的疾病外，可以服用鐵劑等補血藥物，同時多食用菠菜、豬肝等含鐵量較高的食物。
考試期間痛經(jīng)的女生，可以服用一些止痛藥，如芬必得、散利痛等。止痛藥最好在飯后半小時服用，這樣可以減少對胃部的刺激。痛經(jīng)特別嚴重的女生，可以選雙氯芬酸鈉栓，在肛門局部使用，止痛效果比較好，而且胃腸道反應小。
如果考生經(jīng)期反應不強烈，只是少許不適，并不影響考試，沒必要刻意采用醫(yī)療手段干預經(jīng)期。正?？荚嚕m度休息，保持良好心態(tài)即可。
突發(fā)結石痛
“去年高考第三天，湖南航天醫(yī)院接診了一例高考時突發(fā)結石痛的考生，經(jīng)過急診醫(yī)生止痛后，由120救護車給考生掛藥瓶一路奔馳送考。”湖南航天醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師黃躍新提醒，夏天是泌尿結石高發(fā)的季節(jié)，有結石史的考生，自身及家長要予以重視。
考前，功課復習的節(jié)奏快、壓力大，考生常忙得顧不上喝水，或者因為面臨考試等原因，刻意減少喝水量，殊不知這樣最易引發(fā)結石。輸尿管結石引起的腎絞痛，通常不隨體位改變而緩解，疼痛可發(fā)生在任何時間段。疼痛時，還可能伴隨嘔吐、血尿等癥狀。
有結石史的考生，考前不宜大量飲水或進行跳繩、爬樓梯、打籃球、跑步等劇烈活動。如果突發(fā)結石痛，且明確為輸尿管結石引起的腎絞痛，可對癥使用非甾體類體熱鎮(zhèn)痛消炎藥，如雙氯芬酸(栓劑或注射劑)、塞來昔布膠囊等。若疼痛不緩解，可用曲馬多等肌肉注射緊急止痛，等考試完后再到醫(yī)院進行正規(guī)檢查治療。
