補(bǔ)牙材料脫落可能導(dǎo)致牙齒敏感、繼發(fā)齲齒或咀嚼功能受損。常見后果包括暴露的牙本質(zhì)遇冷熱刺激疼痛、食物殘?jiān)逊e引發(fā)二次蛀牙,以及鄰牙移位導(dǎo)致咬合紊亂。
補(bǔ)牙材料脫落后,牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)直接暴露是首要問題。牙本質(zhì)小管開放會(huì)引發(fā)短暫尖銳疼痛,尤其在接觸冷飲或甜食時(shí)明顯。缺損邊緣可能形成菌斑滯留區(qū),增加鄰接面齲壞風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期缺損未處理可能引起牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛。
缺損部位的處理需根據(jù)殘留材料情況決定。樹脂材料部分脫落可清潔后直接修補(bǔ),若全部脫落需重新制備窩洞。銀汞合金脫落常伴隨邊緣微滲漏,需徹底去除氧化層再填充。對(duì)于大面積缺損伴牙體薄弱者,可能需嵌體修復(fù)或全冠保護(hù)。
日常護(hù)理應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)材料邊緣微裂紋,建議每半年進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹,需排除牙髓感染可能。
二次補(bǔ)牙的成功率與窩洞清潔度密切相關(guān)。醫(yī)生會(huì)使用顯微鏡輔助去除腐敗牙體,配合激光消毒降低細(xì)菌殘留。新型流體樹脂能更好滲透牙本質(zhì)小管,減少術(shù)后敏感發(fā)生。