輸尿管息肉通常不屬于腫瘤，多為良性增生組織，可能與慢性炎癥刺激、尿路梗阻、代謝異常、先天發(fā)育異常、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。
1、炎癥刺激：
長期尿路感染或結(jié)石摩擦可導(dǎo)致黏膜增生，形成炎性息肉。此類息肉需通過抗感染治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素控制原發(fā)病，定期膀胱鏡復(fù)查監(jiān)測變化。
2、尿路梗阻：
輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓造成尿液滯留，黏膜在長期機(jī)械刺激下異常增生。解除梗阻是關(guān)鍵，可采用輸尿管支架置入或鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后息肉多自行消退。
3、代謝異常：
高尿酸血癥或胱氨酸尿癥等代謝疾病易引發(fā)結(jié)晶沉積，刺激局部黏膜形成息肉樣改變。需通過低嘌呤飲食、堿化尿液枸櫞酸鉀及控制原發(fā)病改善。
4、先天因素：
胚胎期輸尿管芽發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致黏膜結(jié)構(gòu)缺陷，青年期逐漸顯現(xiàn)息肉樣增生。無癥狀者定期隨訪，若引發(fā)血尿或積水需行輸尿管鏡息肉切除術(shù)。
5、醫(yī)源性損傷：
反復(fù)輸尿管鏡操作或放療可能造成黏膜損傷后修復(fù)性增生。此類息肉具有自限性，避免重復(fù)刺激后多可穩(wěn)定，必要時采用銩激光汽化治療。
日常需保持每日2000ml飲水量，減少咖啡因及酒精攝入，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)排尿。出現(xiàn)無痛性血尿、腰背部脹痛或反復(fù)尿路感染時應(yīng)及時泌尿外科就診，通過超聲造影、CT尿路成像或輸尿管軟鏡明確診斷，絕大多數(shù)輸尿管息肉經(jīng)規(guī)范干預(yù)預(yù)后良好。
